Un'analisi completa delle prescrizioni tradizionali di medicina cinese per la costipazione

3 discussione

Questo studio ha analizzato191 prescrizionida 38 medici nelClassici medici rivisti di medici famosi antichi e moderni: diarrea e volume di costipazione, coinvolgendo208 erbe. Le prime cinque categorie funzionali di erbe per frequenza eranoerbe tonificanti, QI-Regolando le erbe, Erbe che chiamano il calore, erbe purgative, Eerbe di risorse e tosse/tosse/asma.

La patogenesi primaria della costipazione è la disfunzione della trasmissione dell'intestino crasso, che coinvolge più organi come milza, stomaco, reni e polmoni. Pertanto, la categoria più comunemente usata èerbe tonificanti, ad esempioAngelicae sinensis Radix (Dangui) ECistanches Herba (Roucongrong), integrato da erbe che rafforzano la milza, regolano il QI, disperdono i polmoni e inumidano l'intestino.

3.1 Erbe ad alta frequenza

Le erbe ad alta frequenza includonoAngelicae sinensis Radix (Dangui), Samen di cannabis (Huomaren), Rheum (Dahuang), Cistanches Herba (Roucongrong), Citri reticulatae pericarpium (Chenpi), Rehmanniae Radix (Shengdihuang), Aurantii fructus (Zhike), Paeoniae radix alba (Baishao), ARMENIACAE SEMEN AMARUM (Kuxingren), Poria (Fuling), Aurantii fructus immaturus (Zhishi), ECorteccia di Magnoliae officinalis (Houpo).

Angelicae sinensis Radix: Noto per i suoi effetti di tonificazione del sangue, attivanti e sangue e costume da intestino.Ben Cao Xin BianRegistri: "Le sgabelli a secco non possono essere espulsi senza l'uso di Dangui". I moderni studi farmacologici lo confermanoDanguiPuò trattare efficacemente la costipazione di carenza di sangue regolando l'aquaporin -4 e Aquaporin -8 [12-13].

Cistanches Herba: Ha effetti di tonificazione dei reni, potenziamento degli yang e di potenziamento dell'intestino. Se combinato conDangui, Samen di cannabis, EPaeoniae radix alba, è usato per la carenza di sangue e la costipazione indotta da secchezza. La ricerca moderna lo ha dimostratoCistanches Herbapuò migliorare i sintomi della costipazione funzionale aumentando l'attività delle cellule interstiziali di Cajal attraverso la via di segnalazione SCF/C-Kit, migliorando così la sensibilità del colon [14-15].

 

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Rheum: La sua natura amara e fredda gli dà effetti purgativi e di calore. Se combinato conAurantii fructus immaturusECorteccia di Magnoliae officinalis, migliora gli effetti purgativi. La farmacologia moderna lo confermaRheumpromuove i movimenti intestinali e aumenta la peristalsis intestinale [16-17].

 

3.2 Proprietà e sapori delle erbe

Analisi del208 erbemostrato:

Proprietà: Principalmente caldo, freddo e neutrale.

Sapori: Prevalentemente dolce, amaro e pungente.

Meridiani: Principalmente associati ai cinque visceri, al meridiano dello stomaco e al meridiano intestino crasso.

Come descritto inJingyue Quanshu: costipazione segreta, "In persone anziane, deboli o postpartum, la costipazione è spesso causata da carenza di sangue e Qi o esaurimento dei fluidi." Clinicamente, la costipazione funzionale è comune e le erbe calde comeDangui, Cistanches Herba, Samen di cannabis, ESuo YangPuò riscaldare e inumidire l'intestino, mentreRehmanniae Radix, Scrofolaria radix, EOphiopogonis RadixRifalisci i fluidi, lubrificando l'intestino e promuovendo la defecazione.

La costipazione è strettamente correlata alla milza e allo stomaco.Ling Shu: MeridianStati "Quando lo stomaco è in eccesso, c'è una distensione addominale e una tendenza alla fame; quando carente, c'è freddo e pienezza". Allo stesso modo, il ruolo del fegato nella regolazione del flusso di Qi è significativo nel trattamento della costipazione, come si vede nell'uso diXiao Chaihu Tang, che armonizza il fegato e lo stomaco, garantisce un flusso di qi regolare e promuove la defecazione [18]. Il medico di Master TCM Xu Jingfan evidenzia che la disfunzione del Qi polmonare e le funzioni ascendenti e discendenti sono meccanismi chiave nella costipazione e il trattamento dovrebbe concentrarsi sui polmoni per i casi di stagnazione del Qi polmonare [19].

3.3 Analisi del clustering

Analisi di clustering identificataCinque clusterdi erbe:

Cluster ①: RappresentaDecotto di Jichuancombinato conDecotto Wenpiper costipazione indotta da carenza. La formula includeCistanches Herba, Angelicae sinensis Radix, Achyranthis bidentatae radix, Rehmanniae Radix Praeparata, Lycii fructus, Cuscutae Sec, Cortex di Cinnamomi, Zingiberis Rhizoma, EAconiti lateralis radix praeparata. Queste erbe riscaldano i reni, rafforzano Yang e promuovono la defecazione.

Cluster ②: RappresentaPillola Maziren, che includeSamen di cannabis, Persicae Sec, PRUNI SEEM, EARMENIACAE SEMEN AMARUM. Queste erbe inumidiscono l'intestino, chiare ostruzioni e facilitano la defecazione.

Cluster ③: RappresentaDecotto Xiao Chengqi, conRheum, Aurantii fructus, ECorteccia di Magnoliae officinalis, per promuovere i movimenti intestinali.

Cluster ④: RappresentaDecotto Liu Mo, con le erbe di regolazione di Qo comeCitri reticulatae pericarpium, Aucklandiae Radix, EToosendan fructus, per alleviare la stagnazione e promuovere la defecazione.

Cluster ⑤: RappresentaDecotto di Zengye, che riempie i fluidi conRehmanniae Radix, Ophiopogonis Radix, EScrofolaria radix.

3.4 Analisi delle regole dell'associazione

L'analisi delle regole dell'associazione ha identificato la più forte associazione traCorteccia di Magnoliae officinalisERheum. La combinazione migliora gli effetti purgativi, comeRheumpromuove i movimenti intestinali eCorteccia di Magnoliae officinalisElimina la stagnazione. Il tasso di supporto più alto è stato trovato traSamen di cannabisEAngelicae sinensis Radix, così comeCistanches HerbaEAngelicae sinensis Radix. Queste combinazioni promuovono la defecazione inumendo l'intestino e rifornendo il Qi e il sangue.

Conclusione

Questo studio è stato sistematicamente analizzato191 prescrizioni efficacidaClassici medici rivisti. Le formule comunemente usate includonoDecotto di Jichuan, Pillola Maziren, Decotto Xiao Chengqi, Decotto Liu Mo, EDecotto di Zengye, che si concentrano sul riscaldamento dei reni, sulla regolazione del Qi, sul rafforzamento della milza e sull'impostazione dell'intestino. Questi risultati forniscono preziosi riferimenti per il trattamento clinico della costipazione.