Analisi del modello di farmaci di LV Yong nel trattamento dell'insufficienza renale cronica basata sul data mining

ASTRATTO

Obiettivo:Per analizzare le regole dei farmaci del direttore LV Yong nel trattamento del falluto renale cronico (CRF) in base al software di piattaforma ausiliaria ereditaria TCM (V2.5).

Metodi:Le carte ambulatoriali dei pazienti con CRF del direttore LV che hanno visitato il primo ospedale affiliato dell'Università di Anhui della medicina tradizionale cinese da luglio 2021 a luglio 2023 sono state raccolte e 110 cartelle cliniche e 169 prescrizioni valide che hanno soddisfatto i requisiti di questo studio sono stati scretizzati e inseriti nella piattaforma ereditaria ausiliaria ereditaria (V2.5). Sono state contate la frequenza, la natura, il gusto, i meridiani e l'efficacia dei farmaci utilizzati e sono state analizzate le regole di associazione dei farmaci ad alta frequenza per analizzare le regole dei farmaci del direttore LV nel trattamento della CRF.

Risultati:Tra le 169 prescrizioni, erano coinvolti 150 medicinali cinesi e sono stati coinvolti 18 medicinali con una frequenza maggiore o uguale a 55 volte. Le prime 10 medicine cinesi erano Astragalus, Rhumbarbie, Cistanche, Smilax, Liquirice, Acttractylodes, Plantago, Seed Coix, Drynaria e Poria. I quattro Qi erano principalmente caldi, neutri e freddi, seguiti da freschi e caldi; I cinque gusti erano principalmente dolci, amari e pungenti, seguiti da salato, acido e astringente; I meridiani erano principalmente fegato, milza, reni, polmoni e stomaco, seguiti dal cuore, dall'intestino crasso e dalla cistifellea. Sono state ottenute 12 combinazioni di farmaci core e 6 nuove combinazioni di prescrizione.

Conclusion: Director Lu treated CRF based on the pathogenesis of"spleen and kidney deficiency as the root, blood stasis and turbidity as the symptom", established the basic treatment principle of strengthening the root and clearing the source, and the diagnosis and treatment ideas of attacking and supplementing, and combining attack with supplementing, as well as the combination of methods of tonifying the spleen and kidney, removing blood stasis, purging turbidity, e disintossicante.

Parole chiave insufficienza renale cronica;Regole dei farmaci; Data mining; Ereditarietà tradizionale di medicina cinese

 

 

 

Gli integratori di cistanche di alta qualità per insufficienza renale cronica (CRF)

Insufficienza renale cronica (CRF)è una sindrome clinica caratterizzata dalla progressiva ritenzione di prodotti di rifiuti metabolici, squilibri in acqua, elettroliti e metabolismo della base acida, nonché sintomi che colpiscono più sistemi in tutto il corpo. Prova dalla progressione sostenuta di varie malattie renali croniche [1]. L'incidenza di CRF è aumentata ogni anno e l'elevato costo del trattamento impone un pesante onere sia per le famiglie e la società dei pazienti [2]. Negli ultimi anni, la medicina tradizionale cinese (TCM) ha mostrato un'efficacia clinica complessiva promettente nel trattamento della CRF, rendendolo un importante approccio terapeutico [3].

Il Dr. Lü Yong (di seguito indicato come Dr. Lü), un famoso professionista del TCM e destinatario del quarto lotto di National Distinguished Clinical Talent Awards in Cina, nonché un maestro TCM della provincia di Anhui, ha una vasta esperienza clinica nel trattamento della CRF con TCM. I suoi trattamenti hanno dimostrato una significativa efficacia. Questo studio ha raccolto e organizzato i dati dei casi dal trattamento della CRF del Dr. Lü, utilizzando la piattaforma di assistenza ereditaria TCM (versione 2.5) per il data mining. L'obiettivo era analizzare e sintetizzare i modelli di prescrizione e farmaci del Dr. Lü nel trattamento TCM della CRF, fornendo nuove approfondimenti per la gestione clinica del CRF.

Materiali e metodi

1. Origine dei dati

Tra luglio 2021 e luglio 2023, 110 casi di pazienti che soddisfano i criteri di studio sono stati selezionati dalla clinica ambulatoriale del Dr. Lü presso il primo ospedale affiliato dell'Università di medicina cinese di Anhui. Sono state raccolte in totale 169 prescrizioni valide. I dati di queste 169 prescrizioni sono stati compilati in Excel, inclusi nomi di pazienti, età, sessi, diagnosi e prescrizioni.

 

2. Criteri di inclusione ed esclusione

2.1 Criteri di inclusione

Outpatient cases with no gender restriction, aged >18 anni e<70 years. Patients had complete TCM diagnostic data and prescription records sufficient to support the determination of TCM syndrome types. They met the 2012 Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) diagnostic criteria for CRF [4], with chronic kidney disease stages 3 to 5.

2.2 Criteri di esclusione

I pazienti che avevano già subito un trattamento di dialisi, quelli con una diagnosi primaria di altre malattie secondo la medicina occidentale e quelli che non avevano scelto il trattamento TCM erano esclusi.

 

3. Standardizzazione dei dati e inserimento di informazioni

I nomi dei farmaci sono stati standardizzati secondo ilFarmacopea della Repubblica popolare cinese[5]. Ad esempio, "Raw Astragalus membranaceus" e "Astragalus membranaceus" sono stati collettivamente definiti "Astragalus membranaceus" e "Cornus officinalis Pulp" sono stati collettivamente definiti "Cornus officinalis". Dopo aver standardizzato le informazioni dalle 169 prescrizioni, i dati sono stati inseriti in sequenza nel "sistema di raccolta clinica" della piattaforma di assistenza ereditarie TCM. Le informazioni registrate includevano i dati demografici di base dei pazienti, le informazioni diagnostiche, i tipi di sindrome di TCM e le prescrizioni, stabilendo un database relativo al trattamento del CRF da parte del Dr. Lü. Dopo aver completato l'inserimento dei dati, è stato condotto un secondo turno di verifica per garantire l'accuratezza dei dati per le successive analisi.

4. Metodi di analisi

Sulla base del database all'interno della piattaforma di assistenza ereditaria TCM (versione 2.5), l'analisi statistica è stata eseguita utilizzando i sistemi "Rapporto statistico" e "Analisi dei dati". Ciò includeva l'analisi di frequenza delle singole erbe, l'analisi statistica delle quattro nature e cinque gusti, il tropismo del canale, i modelli di prescrizione e l'evoluzione di nuove formule. Queste analisi sono state utilizzate per esplorare e riassumere i modelli di farmaci del Dr. Lü nel trattamento della CRF.

Risultati

1. Analisi della frequenza dei farmaci

Utilizzando la funzione "Statistiche di prescrizione" all'interno del sistema "Rapporto statistico", è stata analizzata la frequenza delle singole erbe nelle prescrizioni. Il sistema ha identificato automaticamente 150 tipi di erbe medicinali cinesi utilizzate nelle prescrizioni ambulatoriali del Dr. Lü per il trattamento CRF. I risultati indicano che 18 erbe sono apparse con una frequenza maggiore o uguale a 55 volte (Tabella 1).

Le prime 10 erbe in termini di frequenza di utilizzo erano Astragalus membranaceus (huangqi), rabarbaro (dahuang), cistanche (roucongrong), smilax glabra (tufulling), liquix (ganca), ganca di ganca), aobbelodes macrocephala (Baizhu), piantagifumo (Cheqian cao), coixma (gancamy (Yiyiren), Drynaria Fortunei (Gusuibu) e Poria (Fuling).

Tra questi,Astragalus membranaceus (Huangqi)è stato usato più frequentemente, apparendo in 146 prescrizioni, seguite daRabarbaro (Dahuang), che è apparso 114 volte.

 

Tabella 1 farmaci usati dal Dr. LU per il trattamento di CRF con una frequenza maggiore o uguale a 55 volte

 

Rango	Erba	Frequenza	Rango	Erba	Frequenza
1	Astragalo (Huangqi)	146	10	Poria (fuling)	86
2	Rabarbaro (Dahuang)	114	11	Rehmannia (Dihuang)	87
3	Cistanche (roucongrong)	104	12	Peach Kernel (Taoren)	86
4	Smilax Glabra (Tufuling)	104	13	Dragon Bone (Longgu)	86
5	Liquiriice (Gancao)	101	14	Cortex Moutan (Mudanpi)	85
6	ActractyLodes (Baizhu)	94	15	Epimedium (Yinyanghuo)	85
7	Plantago (Cheqiancao)	91	16	Tangerine Peel (Chenpi)	85
8	Coix Seed (Yiyiren)	91	17	Codonopsis (Dangshen)	85
9	Drynaria (Gusuibu)	91	18	Rehmannia Root (Shengdihuang)	85