Mandati sui vaccini COVID-19 in Europa

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Il 1° dicembre la presidente della Commissione europea Ursula von der Leyen ha consigliato agli Stati membri dell'UE di considerare la vaccinazione obbligatoria controCOVID-19. "Come possiamo incoraggiare e potenzialmente pensare alla vaccinazione obbligatoria all'interno dell'UE, questo deve essere discusso", ha affermato von der Leyen, in una conferenza stampa a Bruxelles, in Belgio. "Questo ha bisogno di un approccio comune, ma è una discussione che penso debba essere condotta".

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Le infezioni da SARS-CoV-2 sono in aumento in Europa. Il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie classifica la situazione in 22 paesi come altamente o molto preoccupante. La Repubblica Ceca e la vicina Slovacchia hanno dichiarato lo stato di emergenza. Nelle 2 settimane fino al 5 dicembre, circa 3·8 milioni di nuovi casi diCOVID-19sono stati segnalati nell'UE e nello Spazio economico europeo, con circa 27 000 decessi. Al 6 dicembre, la stessa regione aveva rilevato 182 infezioni con la variante omicron (B.1.1.529), con altre 336 infezioni registrate nel Regno Unito. Quando The Lancet Infectious Diseases è andato in stampa, non c'erano dati sufficienti per calcolare ilCOVID-19l'efficacia dei vaccini contro la variante omicron o per valutarne la trasmissibilità o il potenziale di causare malattie gravi. Ma entro la fine della prima settimana di dicembre non c'erano stati decessi confermati associati alla nuova variante.

Pochi giorni prima delle osservazioni di von der Leyen, il segretario di Stato britannico per la Salute Sajid Javed ha affermato che "prendere un vaccino dovrebbe essere una scelta positiva". Ha aggiunto che la vaccinazione obbligatoria non era "qualcosa che [il governo britannico] avrebbe mai considerato". L'81% dei britannici di età pari o superiore a 12 anni ha ricevuto entrambe le dosi delCOVID-19vaccino e il 36 per cento ha ricevuto una dose di richiamo.SARS-CoV-2le infezioni sono in aumento nel paese, con 50 000 nuove infezioni registrate in 3 giorni separati nella prima settimana di dicembre. Durante l'intera pandemia, ci sono stati solo 19 giorni in cui il Regno Unito ha visto più di 50 000 nuove infezioni da SARS-CoV-2. Ma i decessi giornalieri per COVID-19 sono stabili da settembre, con una media compresa tra 100 e 150.

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Lawrence Young, professore di oncologia molecolare all'Università di Warwick (Coventry, Regno Unito), attribuisce l'aumento del tasso di infezione in Europa al clima più freddo che costringe le persone all'interno, all'allentamento delle restrizioni come i limiti al numero di persone autorizzate a riunirsi e al declino immunità tra coloro che hanno ricevuto il vaccino. Il Regno Unito è stato uno dei primi paesi a lanciarsiCOVID-19vaccini, il che significa che è probabile che abbia un numero considerevole di adulti vaccinati ma suscettibili. "Sappiamo che SARS-CoV-2 si diffonde rapidamente all'interno e oltre le persone di età compresa tra 12 e 15 anni", ha affermato Young. "Farebbe davvero la differenza se potessimo ottenere una buona copertura con i vaccini COVID-19 in questa fascia di età". Apparentemente, in risposta all'avvento della variante omicron, ma probabilmente con un occhio alla variante delta in aumento (B.1.617.2), il governo del Regno Unito ha nuovamente imposto l'uso della maschera per gli utenti dei trasporti pubblici e dei negozi in Inghilterra.

L'Austria si prepara a iniziare la vaccinazione obbligatoria contro il COVID-19 nel febbraio 2022, con sanzioni per coloro che si rifiutano di conformarsi (sarebbero esentati coloro che non possono ricevere il vaccino per motivi medici). "Per molto tempo, forse troppo, io e altri abbiamo pensato che dovesse essere possibile convincere le persone in Austria a vaccinarsi volontariamente", ha affermato il cancelliere Alexander Schallenberg, spiegando quella che ha descritto come la "decisione molto difficile di introdurre un mandato nazionale sui vaccini”.

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A novembre, l'Austria ha imposto un blocco ai cittadini non vaccinati, prima di entrare in blocco completo pochi giorni dopo. Circa due terzi degli austriaci sono completamente vaccinati contro il COVID-19, che è all'incirca la media dell'UE e dello Spazio economico europeo, ma non così alta come la maggior parte delle nazioni dell'Europa occidentale. Le proteste a Vienna contro il blocco e il mandato di vaccinazione pianificato hanno attirato più di 40000 persone.

I sondaggi suggeriscono un ampio sostegno tra il pubblico tedesco per la vaccinazione obbligatoria. Il cancelliere entrante Olaf Scholz ha indicato che sosterrebbe una tale mossa. Il paese ha attualmente una media di ben oltre 50 000 nuovi casi di COVID-19 ogni giorno, secondo solo agli Stati Uniti. Le unità di terapia intensiva in Germania sono sotto pressione enorme, in particolare nelle regioni meridionali e orientali. Sono state annunciate restrizioni per i cittadini non vaccinati, compreso il divieto di ristoranti e bar. Il 69% dei tedeschi è stato completamente vaccinato contro il COVID-19, ma la campagna di richiamo ha raggiunto solo il 18% della popolazione.

La Grecia richiederà alle persone di età superiore ai 60 anni di essere vaccinate contro il COVID-19 a partire da gennaio 2022. Coloro che rifiutano saranno multati di € 100 ogni mese. Circa 520 000 i greci di età superiore ai 60 anni non sono vaccinati. Entro 24 ore dall'annuncio del mandato, più di 17 500 greci nella fascia di età target si erano registrati per ricevere la prima dose del vaccino COVID-19. Gli italiani che lavorano nell'assistenza sanitaria, nelle forze dell'ordine, nell'esercito o nelle scuole sono legalmente tenuti a vaccinarsi contro il COVID-19. Il Regno Unito prevede regole simili per gli operatori sanitari e di assistenza sociale in prima linea. Heidi Larson, direttrice del Vaccine Confidence Project presso la London School of Hygiene & Tropical Medicine (Londra, Regno Unito), ritiene che i requisiti del vaccino dovrebbero essere legati a contesti specifici. Diversi paesi europei hanno introdotto una sorta di passaporto per i vaccini. Il governo svizzero, ad esempio, ha lanciato un certificato COVID-19, senza il quale non è possibile entrare in luoghi chiusi come bar, cinema e musei.

"Le persone vogliono sentire di avere una sorta di scelta se vaccinarsi o meno; si arrabbiano se vengono escluse dalla conversazione", ha detto Larson a The Lancet Infectious Diseases. "Una cosa è dire 'non puoi assistere a un concerto rock se non sei vaccinato o non lavori con persone vulnerabili. Ma devi stare molto attento a dire 'devi assolutamente ricevere il vaccino, o il governo ti troverà". Ha sottolineato che i mandati sui vaccini potrebbero rivelarsi controproducenti se alienano le persone non vaccinate che avevano preso in considerazione l'idea di vaccinarsi. "Rischiamo di perdere alcune persone", ha detto Larson.

Vi sono alti livelli di esitazione nei confronti del vaccino in Bulgaria, dove meno di un terzo della popolazione è completamente vaccinata contro il COVID-19, e in Romania, dove meno della metà della popolazione è completamente vaccinata. "Molte nazioni dell'Europa orientale e dei Balcani, che stanno lottando per lanciare i vaccini, hanno una lunga storia di esitazioni sui vaccini; i problemi qui non sono specifici del COVID-19", ha affermato Larson. "Ci sono anche alcuni paesi che sono usciti da dittature, dove la gente dice 'abbiamo superato l'era in cui il governo può dirci cosa fare'".

Non è chiaro in che modo un eventuale mandato influenzerebbe l'adozione dei vaccini COVID-19 nei paesi con tassi di esitazione significativi o se aggraverebbe la situazione. "Ci sono luoghi in cui hai una combinazione di bassi livelli di fiducia nei vaccini stessi e nel governo", ha detto Young a The Lancet Infectious Diseases. "Penso che saremmo meglio serviti migliorando i messaggi per affrontare questi problemi, piuttosto che chiedere alle persone di ricevere un intervento in cui non hanno fiducia". Ma se l'impennata peggiora mentre le famiglie in tutta Europa si riuniscono per le vacanze di Natale, i governi potrebbero sentirsi obbligati ad agire.

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