Esperienza nell'uso di jiaoyao per trattare l'ictus ischemico ⅱ

1.4 Pinellia - ActractyLodes - Gastrodia: risoluzione di Phlegm, sopprimere il vento e alleviare le vertigini
Il testo classicoMetodi cardiaci di danxiafferma: "Senza Phlegm, non ci sono vertigini". Allo stesso modo,Domande semplici: le teorie essenziali dei cinque movimenti e sei climiAfferma: "Tutte le vertigini indotte dal vento appartengono al fegato". Le vertigini correlate all'ictus ischemico sono spesso legate al fegato edisfunzione della milza. Le cattive abitudini dietetiche compromettono la funzione della milza, portando all'accumulo di sminuzza del flemma. Lo stress emotivo interrompe la funzionalità regolatoria del QI epatico o aggrava la carenza preesistente del fegato-kidney, che può innescare il vento interno. Le disfunzioni del fegato e della milza provocano la formazione di vento interno e luminosità del polmone, che ostacolano i meridiani, interrompono il Qi e il flusso sanguigno e disturbano il cervello, portando a vertigini. Questo è classificato come "Wind-Phlegm che ostruisce i meridiani".

Clinicamente, questo si manifesta come vertigini, mal di testa, asimmetria facciale, phlegmo eccessivo, tenuta toracica, un rivestimento in lingua bianca grassa e un impulso wiry e scivoloso. La combinazione di erbe diPinellia (Banxia), ActractyLodes (Baizhu), EGastrodia (Tianma)è comunemente usato, ispirato dalPinellia, ActractyLodes e Decozione gastrodia. Studi moderni hanno dimostrato che questo decotto inibisce efficacemente le risposte infiammatorie nei pazienti con ictus, riduce il danno neuronale, migliora la reologia del sangue e migliora la funzione neurologica. È stato anche dimostrato che protegge dalle lesioni da ischemia-riperfusione nei modelli animali.

Pinellia: Caldo e pungente, asciuga l'umidità e risolve il Phlegm, che è essenziale per affrontare le vertigini indotte da Phlegm.

Gastrodia: Un'erba chiave per la risoluzione di "phlegm del vento", è altamente efficace per il trattamento di vertigini, spasmi degli arti, intorpidimento e paralisi.

ActractyLodes: Dolce, caldo e amaro, rafforza la milza, asciuga l'umidità e si armonizza con Pinellia per migliorare la risoluzione del Phlegm.

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La combinazione di queste tre erbe affronta sia la causa principale (disfunzione della milza) sia la manifestazione (phlegm del vento) delle vertigini. Per i pazienti con sintomi di calore e costipazione, gli atrattilodi grezzi (30 g) possono essere usati per migliorare i suoi effetti. Clinicamente, sono comunemente prescritti 10 g di Pinellia, ActractyLodes e GastrodiaArisaema (Danshen), Salvia (Danshen), Cyperus (Xiangfu)e piccole dosi diRabarbaro (Dahuang)Creare una formula che risolve il Phlegm, sopprime il vento e allevia le vertigini. Il rabarbaro deve essere usato con cautela nei pazienti con ictus ischemico con carenze sottostanti per evitare la sovrastimolazione.

1.5 Angelica - Ligusticum - Gueldenstaedtia: promuovere la circolazione sanguigna e rimuovere la stasi
I pazienti con ictus ischemico mostrano spesso sintomi come la debolezza unilaterale degli arti e il movimento limitato, che sono attribuiti alla stasi del sangue che ostruisce i vasi. La stasi del sangue impedisce la generazione di nuovo sangue, portando a carenza di sangue e nutrimento insufficiente dei muscoli e dei meridiani. Questo è classificato come "stasi con carenza".

La combinazione diAngelica (Dangui), Ligusticum (Chuanxiong), EGueldenstaedtia (Guijianyu)viene spesso impiegato per nutrire il sangue, promuovere la circolazione e rimuovere la stasi.

Angelica: Dolce e riscaldante, nutre e muove il sangue, affrontando sia la carenza che la stasi. È descritto come "un'erba santa per il sangue" nei testi classici.

Ligusticum: Pungente e riscaldante, rinvigorisce il sangue e il qi, allevia il dolore e sblocca la stagnazione. È particolarmente efficace nel promuovere la circolazione alle estremità e nel migliorare la salute delle navi.

Gueldenstaedtia: Noto per la sua capacità di risolvere la stasi del sangue, il calore chiaro e la disintossicazione, completa la natura riscaldante di Angelica e Ligusticum, impedendo alla generazione di calore di stasi prolungate.

La combinazione nutre sinergicamente e attiva il sangue risolvendo la stasi, garantendo che i meridiani siano nutriti e senza ostacoli. Clinicamente, i dosaggi comuni includono 15 g di angelica, 10 g di ligusticum e 10 g di Gueldenstaedtia. Questi sono spesso accoppiati conAstragalo (Huangqi)EGoji Berry (Gouqizi)per migliorare la produzione di sangue o conAchiranthes (Niuxi)EDipsacus (Xuduan)promuovere la circolazione e alleviare il dolore. Per gli arti freddi,Asarum (xixin)ERadice della peonia bianca (Baishao)vengono aggiunti per riscaldare i canali e nutrire il sangue.

1.6 BUPLEURUM - Gardenia - St. John's Wort: alleviare la depressione e calmare la mente
I disturbi emotivi, come depressione, ansia, irritabilità e insonnia, sono comuni nei pazienti con ictus ischemico. Questi sintomi derivano spesso dalla stagnazione del Qi nel cuore e nel fegato, portando a Qi disregolato e flusso sanguigno. La stagnazione cronica può generare fuoco, stasi e phlegm, che disturbano la mente.

La combinazione di erbe diBupleurum (Chaihu), Gardenia (Zhizi), EST. John's Wort (Guanye Jinsitao)è usato per lenire il fegato, alleviare la depressione e calmare la mente:

Bupleurum: Promuove il flusso regolare di Qi epatico, risolve la stagnazione e eleva lo yang chiaro.

Gardenia: Amaro e raffreddamento, cancella il calore, allevia l'irritabilità e risolve il fuoco interno.

L'erba di San Giovanni: La ricerca moderna ha dimostrato le sue proprietà antidepressive, antinfiammatorie e sedative. È un'alternativa economica agli antidepressivi convenzionali ed è ampiamente utilizzata per il trattamento della depressione.

La combinazione affronta gli squilibri di Qi, sangue e calore, rendendolo efficace per i sintomi emotivi nei pazienti con ictus. I dosaggi comuni includono 10 g ciascuno di Bupleurum e Gardenia e 15 g di mosto di San Giovanni. Aggiunti comeGrano galleggiante (Fuxiaomai)EFiore di Albizia (Hehuanhua)Migliora gli effetti del fegato e della depressione. Per insonnia grave,Radice di poligala (Yuanzhi)EPolygonum Vine (Shouwuteng)vengono aggiunti per calmare il cuore e promuovere il sonno. Se è presente l'oblio o la pesantezza della testa, la formula può essere combinata con il "decotto caldo della cistifellea" eCurcuma (Yujin)Per eliminare il calore, risolvere il Phlegm e migliorare la funzione cognitiva.

2. Conclusione
Le combinazioni di erbe, o "Jiao Yao", fungono da ponte tra singole erbe e prescrizioni complesse. Svolgono un ruolo centrale o ausiliario nel trattamento migliorando l'efficacia e riducendo la tossicità. Implicano sinergie sofisticate piuttosto che una semplice aggiunta di ingredienti. Attraverso l'esperienza clinica e la ricerca moderna, le combinazioni Jiao Yao per l'ictus ischemico si allineano con i meccanismi patofisiologici, offrendo trattamenti su misura, flessibili e basati sull'evidenza per condizioni complesse.