Emodialisi: il guardiano dell'uremia renale
May 10, 2024
L'uremia, un termine che un tempo spaventava le persone, ora sta gradualmente perdendo il suo velo terrificante con l'aiuto della tecnologia medica. In campo medico viene definita come malattia renale allo stadio terminale, il che significa la perdita delle funzioni di base dei reni, lasciando le persone in un dolore e una disperazione senza fine. Tuttavia, con il rapido progresso della tecnologia dell’emodialisi, questa “malattia terminale” sembra essere diventata meno spaventosa.

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Quindi, come funziona esattamente l’emodialisi? Quali sono le precauzioni e i possibili effetti collaterali? Entriamo ora nel mondo dell'emodialisi.
1. Principio di funzionamento dell'emodialisi
L'emodialisi si riferisce all'utilizzo di una macchina per emodialisi per prelevare il sangue dal corpo attraverso un dializzatore composto da innumerevoli fibre cave. Il sangue scorre attraverso il centro delle fibre cave. Ciò che scorre attorno alle fibre cave è acqua purificata configurata per essere vicina alla composizione del corpo umano. Il dializzato rimuove continuamente i rifiuti metabolici attraverso la diffusione e restituisce il sangue purificato al corpo. Comunemente conosciuta come dialisi renale o “rene artificiale”.
Nel dializzatore, il sangue e il dializzato si scambiano sostanze attraverso i principi di diffusione, ultrafiltrazione, convezione e adsorbimento. Nello specifico:
Diffusione: i soluti (come urea, creatinina e altri rifiuti metabolici) si muovono dal lato ad alta concentrazione (sangue) a quello a bassa concentrazione (dializzato) facendo affidamento sul gradiente di concentrazione per raggiungere lo scopo di rimuovere i rifiuti metabolici.
Ultrafiltrazione: sfruttando la differenza di pressione tra i due lati, l'acqua si sposta dal lato del sangue al lato del dializzato per ottenere la disidratazione.
Convezione: movimento di soluti e solventi (come le tossine a medio peso molecolare) insieme attraverso la membrana di dialisi, rimuovendo ulteriormente le sostanze nocive.
Adsorbimento: attraverso l'interazione di cariche positive e negative o forze di van der Waals, la superficie della membrana di dialisi assorbe selettivamente determinate proteine, veleni e farmaci, in modo che queste sostanze patogene possano essere rimosse.
2. Fasi operative dell'emodialisi
Le fasi operative dell'emodialisi comprendono la creazione dell'accesso vascolare, l'anticoagulazione con eparina, il monitoraggio dei segni vitali e il ritorno del sangue dopo la dialisi.
Prima di iniziare la dialisi, i medici stabiliranno chirurgicamente l’accesso vascolare per garantire che il sangue possa essere drenato senza problemi dal corpo e reimmesso nel corpo.
Durante la dialisi, i medici monitoreranno i segni vitali del paziente e i parametri di trattamento della macchina per garantire la sicurezza e l'efficacia del trattamento.
3. Precauzioni per l'emodialisi
Sebbene l’emodialisi sia un trattamento efficace, i pazienti devono prestare attenzione anche ai seguenti punti quando ricevono il trattamento:
Effettui un trattamento dialitico regolare secondo le indicazioni del medico e non riduca a piacimento la frequenza della dialisi.

Proteggere l'accesso vascolare per evitare sanguinamenti e infezioni, imparare ad autogiudicare la funzione dell'accesso e segnalare tempestivamente eventuali anomalie al personale medico. Automonitorare la forza e la portata del tremore della fistola almeno tre volte al giorno e toccare i vasi sanguigni per vedere se sono induriti, gonfi e dolorosi e se la pelle è rossa, gonfia, calda e dolorosa. Indossare abiti larghi con maniche larghe sugli arti sul lato della fistola, evitare di sollevare oggetti pesanti ed evitare di comprimere i vasi sanguigni; è vietato misurare la pressione sanguigna, prelevare sangue o infondere liquidi su questo lato dell'arto. Se viene inserito un catetere venoso profondo, la pelle locale nel sito del catetere deve essere mantenuta pulita e asciutta per evitare infezioni locali, trazioni e lacerazioni. Se necessario, deve essere effettuato un trattamento trombolitico.
Il trattamento farmacologico regolare per via orale può prevenire l'insorgenza di complicanze come l'anemia renale e la malattia ossea renale.
Mantenere buone abitudini di vita, evitare sforzi eccessivi e stare alzati fino a tardi e prevenire raffreddori e altre malattie.
Supplemento nutrizionale ragionevole: sostenere una dieta povera di sale, povera di grassi e leggera. L'assunzione giornaliera di sodio con la dieta non deve superare i 6-8g. Cerca di evitare cibi affumicati, brasati, in salamoia e ricchi di grassi; si può mangiare frutta fresca magra, verdura e cereali grossolani, si consiglia di utilizzare metodi di cottura come la bollitura o la cottura a vapore.
L'apporto proteico è costituito principalmente da proteine di alta qualità e l'apporto proteico giornaliero è di 1,0~1,2 g/(kg.d).
Per controllare ragionevolmente la quantità di acqua che bevi, puoi fare riferimento alla formula di calcolo: la quantità di acqua che bevi al giorno è 500 ml + il volume di urina del giorno precedente. I pazienti con edema o insufficienza cardiaca dovrebbero limitare il sale, la salsa di soia e bere meno acqua. Controlla il tuo peso ed evita che l'aumento di peso superi il 3% - 5% del peso corporeo durante il periodo intermittente per prevenire complicazioni come ipotensione e sanguinamento gastrointestinale.
Da tenere presenti i tabù alimentari, ovvero non fumare, non bere, il piccante di anice, coriandolo, porri, peperoni, litchi, nonché integratori e tonici.
I pazienti con uremia e iperkaliemia dovrebbero evitare di mangiare banane, patate, pomodori, zucche, ecc. ad alto contenuto di potassio; i pazienti con livelli elevati di acido urico nel sangue dovrebbero evitare di mangiare frattaglie di animali, pesce, gamberetti, birra, batteri, ecc. Categorie, fagioli, ecc.
4. Effetti collaterali dell'emodialisi
Sebbene l'emodialisi svolga un ruolo importante nel salvare la vita dei pazienti, può anche causare alcuni effetti collaterali.
I primi effetti collaterali includono la sindrome da squilibrio della dialisi, allergie, spasmi muscolari, ipotensione, ipertensione, vertigini e vomito;
Gli effetti collaterali di stadio medio-avanzato possono includere anemia, malnutrizione, infezioni, malattie ossee renali, insufficienza cardiaca, ecc.
Il più comune è la diminuzione della pressione sanguigna, che è principalmente correlata alla disidratazione eccessiva e rapida durante la dialisi. Il secondo è lo spasmo, che è strettamente correlato alla disidratazione eccessiva o rapida. Dopo la disidratazione, la pressione sanguigna diminuisce e il corpo si trova in uno stato di ischemia, soprattutto i muscoli. L'ischemia muscolare causerà spasmi e dolore. La terza complicazione è la sindrome da squilibrio dialitico, dovuta principalmente alla rapida diminuzione delle tossine nel sangue dopo la dialisi, ma la diminuzione delle tossine nel cervello non è molto evidente, il che porterà ad un'eccessiva pressione osmotica nel cervello e causerà gradualmente edema cerebrale. I sintomi del paziente I sintomi includono mal di testa, vertigini, nausea e vomito. La quarta complicazione comune è una reazione ipoglicemica. Questo perché non c'è zucchero sul lato del dializzato e lo zucchero nel sangue penetrerà all'interno del lato del dializzato. La graduale diminuzione dello zucchero nel sangue causerà una reazione ipoglicemica.

Il danno dell’emodialisi all’organismo comprende principalmente un aumento del rischio di infezioni e disfunzioni cardiache e i pazienti possono anche sviluppare disturbi del sistema di coagulazione. L’emodialisi è il metodo più comune per trattare l’uremia. Si tratta principalmente dell'inserimento di un tubo in una grande vena o della realizzazione di una fistola artero-venosa. Attraverso le misure di cui sopra, il sangue viene portato fuori dal corpo e poi raggiunge la macchina per l'emodialisi. Dopo il filtraggio, il sangue filtrato viene Il processo in cui il sangue viene poi reinfuso nel corpo umano.
Il primo danno al corpo umano è che causerà ripetute punture del corpo umano. Punture ripetute avranno un certo impatto sul paziente, che può portare ad un aumento del rischio di infezione e persino portare all'esistenza di rischi di infezione non comuni. Quindi, quando il paziente preleva 200 ml di sangue, può facilmente portare a ipotensione o insufficienza cardiaca nei pazienti anziani o in quelli con scarsa funzionalità cardiaca. L'eparina può essere aggiunta durante la dialisi, il che può avere un certo impatto sulla coagulazione del paziente e in alcuni pazienti potrebbe verificarsi anche un sanguinamento massiccio.
Pertanto, quando ricevono un trattamento di emodialisi, pazienti e medici devono lavorare a stretto contatto per individuare e affrontare questi effetti collaterali in modo tempestivo. In breve, l’emodialisi è un importante mezzo di terapia sostitutiva renale. "Pulisce" il sangue simulando la funzione dei reni, preservando così la vita del paziente. Tuttavia, ci sono alcune cose e possibili effetti collaterali di cui i pazienti devono essere consapevoli quando si sottopongono al trattamento. Attraverso misure scientifiche di trattamento e gestione, possiamo massimizzare l’effetto terapeutico dell’emodialisi e migliorare la qualità della vita dei pazienti.
In che modo Cistanche tratta le malattie renali?
Cistancheè una medicina erboristica tradizionale cinese usata da secoli per trattare varie condizioni di salute, tra cuirenemalattia. Si ricava dai gambi essiccati diCistanchedeserticola, pianta originaria dei deserti della Cina e della Mongolia. I principali componenti attivi delle cisanche sonofeniletanoideglicosidi, echinacoside, Eacteoside, che hanno dimostrato di avere effetti benefici surenesalute.
La malattia renale, nota anche come malattia renale, si riferisce a una condizione in cui i reni non funzionano correttamente. Ciò può provocare un accumulo di prodotti di scarto e tossine nel corpo, portando a vari sintomi e complicazioni. Le Cistanche possono aiutare a trattare l’asi della malattia renale attraverso diversi meccanismi.
In primo luogo, è stato scoperto che la cistanche ha proprietà diuretiche, il che significa che può aumentare la produzione di urina e aiutare a eliminare i prodotti di scarto dal corpo. Questo può aiutare ad alleviare il carico sui reni e prevenire l’accumulo di tossine. Promuovendo la diuresi, la cistanche può anche aiutare a ridurre la pressione alta, una complicanza comune delle malattie renali.
Inoltre, è stato dimostrato che la cisanche ha effetti antiossidanti. Lo stress ossidativo, causato da uno squilibrio tra la produzione di radicali liberi e le difese antiossidanti dell'organismo, gioca un ruolo chiave nella progressione della malattia renale. Aiutano a neutralizzare i radicali liberi e a ridurre lo stress ossidativo, proteggendo così i reni dai danni. I glicosidi feniletanoidi presenti nella cistanche sono stati particolarmente efficaci nell'eliminazione dei radicali liberi e nell'inibizione della perossidazione lipidica.
Inoltre, è stato scoperto che la cistanche ha effetti antinfiammatori. L’infiammazione è un altro fattore chiave nello sviluppo e nella progressione della malattia renale. Le proprietà antinfiammatorie delle Cistanche aiutano a ridurre la produzione di citochine proinfiammatorie e inibiscono l'attivazione delle vie mandatarie dell'infiammazione, alleviando così l'infiammazione nei reni.
Inoltre, è stato dimostrato che la cisanche ha effetti immunomodulatori. Nella malattia renale, il sistema immunitario può essere disregolato, portando a un’infiammazione eccessiva e a danni ai tessuti. Cistanche aiuta a regolare la risposta immunitaria modulando la produzione e l'attività delle cellule immunitarie, come le cellule T e i macrofagi. Questa regolazione immunitaria aiuta a ridurre l’infiammazione e a prevenire ulteriori danni ai reni.

Inoltre, è stato scoperto che la cistanche migliora la funzione renale promuovendo la rigenerazione dei tubi renali con le cellule. Le cellule epiteliali tubulari renali svolgono un ruolo cruciale nella filtrazione e nel riassorbimento dei prodotti di scarto e degli elettroliti. Nella malattia renale, queste cellule possono essere danneggiate, portando a un danno alla funzionalità renale. La capacità di Cistanche di promuovere la rigenerazione di queste cellule aiuta a ripristinare la corretta funzione renale e a migliorare la salute generale dei reni.
Oltre a questi effetti diretti sui reni, è stato scoperto che la cisanche ha effetti benefici su altri organi e sistemi del corpo. Questo approccio olistico alla salute è particolarmente importante nelle malattie renali, poiché la condizione spesso colpisce più organi e sistemi. È stato dimostrato che il che ha effetti protettivi sul fegato, sul cuore e sui vasi sanguigni, che sono comunemente colpiti da malattie renali. Promuovendo la salute di questi organi, la cistana aiuta a migliorare la funzione renale generale e a prevenire ulteriori complicazioni.
In conclusione, la cistanche è una medicina erboristica tradizionale cinese utilizzata da secoli per curare le malattie renali. I suoi componenti attivi hanno effetti diuretici, antiossidanti, antinfiammatori, immunomodulatori e rigenerativi, che aiutano a migliorare la funzione renale e a proteggere i reni da ulteriori danni. , la cistanche ha effetti benefici su altri organi e sistemi, rendendola un approccio olistico al trattamento delle malattie renali.






