Un terzo dei pazienti con malattie renali è reversibile

May 07, 2022

"In Cina, il numero di pazienti con malattia renale cronica supera i 100 milioni e il tasso di incidenza raggiunge il 10-12 percento. L'aumento dei tassi di invalidità e mortalità è al primo posto tra tutte le malattie croniche". Liang Xinling, direttore e primario del dipartimento di nefrologia dell'ospedale popolare provinciale del Guangdong, ha sottolineato: "Se si enfatizza lo screening, la diagnosi precoce e il trattamento attivo, alcuni pazienti con malattia renale cronica possono evitare di entrare nella fase uremica o ritardare l'inizio". di dialisi, ma la consapevolezza del pubblico sulla malattia è attualmente scarsa. Ha suggerito che il pubblico dovrebbe controllare le routine delle urine ogni anno per un esame fisico, che può rilevare anomalie renali in tempo.

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La malattia renale cronica può essere rilevata precocemente con un esame delle urine

"Le malattie renali comuni sono la nefrite e i calcoli renali, ma ora sempre più danni renali sono causati dal diabete, rappresentando un terzo dei pazienti con malattie renali, e anche il danno renale causato dall'ipertensione è in aumento". Il rene dell'ospedale popolare della provincia del Guangdong Wang Wenjian, primario del dipartimento di medicina interna, ha sottolineato che la malattia renale cronica è diventata un'epidemia cronica e l'incidenza è sempre più alta. I primi sintomi ben noti sono edema palpebrale, edema degli arti inferiori e schiuma più fine nelle urine, che persiste a lungo, e mal di schiena e fastidio; ma potrebbero non esserci sintomi specifici nella fase iniziale, come vertigini, affaticamento, pressione alta e persino nessun sintomo di disagio. Quando compaiono sintomi come anemia evidente, affaticamento, nausea e vomito, la funzione renale potrebbe essere diminuita di oltre il 75%. Un test delle urine è un metodo di rilevamento importante per la diagnosi precoce della malattia, ma è importante vigilare sul fatto che il danno renale causato dal diabete richieda uno screening professionale per rilevarlo.


Liu Shuangxin, primario del dipartimento di nefrologia dell'ospedale popolare provinciale del Guangdong, ci ha ricordato che, in effetti, molti bambini in altri paesi asiatici erano affetti da malattie renali e che i primi test delle urine hanno svolto un ruolo chiave. "Circa il 10% dei bambini presenta anomalie nei test delle urine, di cui circa il 4% ha ematuria e circa il 4% ha proteinuria". Ha affermato che i test delle urine per studenti e bambini possono rilevare precocemente i bambini con danno renale Un trattamento tempestivo può ridurre efficacemente l'insorgenza di insufficienza renale cronica. Inoltre, quando il test delle urine indica un danno renale, deve essere interpretato da uno specialista per evitare diagnosi sbagliate. Allo stesso tempo, gli esperti ci ricordano che è meglio usare la parte centrale dell'urina del mattino per un esame delle urine.

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Liang Xinling ha affermato che un terzo della nefrite benigna può essere rilevato precocemente attraverso gli esami delle urine e, dopo aver eseguito una biopsia renale specialistica per una diagnosi definitiva, può essere completamente invertito e curato con un trattamento specialistico; e un terzo di nefrite cronica moderatamente sviluppata, Dopo un trattamento specialistico, la progressione della malattia renale cronica può essere rallentata. Quanto prima la diagnosi e il trattamento sono tempestivi ed efficaci, tanto più lenta è la progressione verso l'insufficienza renale cronica. In un terzo delle malattie renali croniche a rapida progressione, la funzione renale sarà estremamente veloce. Se peggiora, può essere necessaria la dialisi entro sei mesi. "Se si verificano improvvisamente proteinuria o ematuria, improvvisa ipertensione o edema sistemico, la diagnosi deve essere fatta il prima possibile. Anche se questi pazienti vengono trattati attivamente, entreranno presto in insufficienza renale".


Gli esperti sottolineano che è molto importante attribuire importanza allo screening, all'esame precoce e alla valutazione precoce, ma ora molte persone non sono a conoscenza delle prime manifestazioni nascoste della malattia renale, come proteinuria, ematuria e lieve disfunzione renale. Pertanto, si raccomanda di eseguire regolarmente la routine delle urine, la routine del sangue, la creatinina sierica e l'ecografia B renale negli elementi dell'esame fisico annuale.

Tre livelli di prevenzione possono controllare efficacemente la progressione della malattia


Cattive abitudini di vita, abitudini alimentari e abitudini igieniche sono fattori importanti che accelerano la progressione della malattia nei pazienti con malattia renale cronica. Più fattori sovrapposti come ipertensione, diabete e malattia coronarica si verificano nei pazienti, più velocemente si sviluppa la malattia. Liang Xinling ci ha ricordato che i pazienti con ipertensione, diabete, ventilazione e iperlipidemia non dovrebbero ignorare l'esame dei reni.

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Per la prevenzione della malattia renale cronica, Wang Wenjian ha affermato che i seguenti tre livelli di "prevenzione" possono essere eseguiti in base alle proprie condizioni.


1. Prevenzione primaria: significa intervenire prima che si manifesti un problema di salute, nel tentativo di prevenire le malattie renali prima dell'inizio del processo patologico. Pertanto, tutti sono incoraggiati ad adottare uno stile di vita sano ed evitare cattive abitudini che danneggiano i reni (fumo, stare alzati fino a tardi, abuso di droghe, eccesso di cibo, ecc.) e cattive abitudini alimentari (mangiare troppo salato, troppo dolce, bere troppo, bere tè forte, bere bevande gassate invece di acqua bollita, ecc.). Esame obiettivo regolare particolarmente raccomandato per le persone ad alto rischio di malattia renale cronica, screening regolare delle urine e del sangue.


2. Prevenzione secondaria: si raccomanda una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo delle malattie renali per prevenire problemi più gravi. I pazienti con malattia renale cronica accertata, non possono rilassare la loro vigilanza e correre rischi. Secondo la raccomandazione del medico, il follow-up nell'ambulatorio di nefrologia deve essere effettuato ogni 3 mesi fino a sei mesi. Fare attenzione a controllare la pressione sanguigna e la glicemia, seguire una dieta a basso contenuto di sale e proteine ​​e ricevere i farmaci appropriati.


3. Prevenzione terziaria: si riferisce al trattamento della malattia renale dopo che si è sviluppata per controllare lo sviluppo della malattia ed evitare complicazioni più gravi. Essendo il killer più comune della malattia renale allo stadio terminale, in questo momento dovrebbe essere prestata particolare attenzione allo stato cardiovascolare dei pazienti con malattia renale cronica.

Fattori di rischio per la malattia renale cronica

1. Ipertensione; 2. Diabete; 3. Sovrappeso; 4. Fumo; 5. Età superiore ai 50 anni; 6. Storia familiare di malattia renale cronica; 7. Un'altra malattia renale nota.


Se hai uno o più dei problemi di cui sopra, devi sempre prestare attenzione alla salute dei tuoi reni. Per questa parte di pazienti, se le condizioni lo consentono, sulla base del monitoraggio del sangue, delle urine di routine, della creatinina sierica e dell'ecografia B renale ogni sei mesi fino a un anno, è possibile aggiungere il rapporto proteine ​​\u200b\u200bcreatinina nelle urine o il test della microalbumina urinaria per rilevare malattia renale precoce. danno. Se i risultati di cui sopra sono anormali, si prega di recarsi in tempo utile all'ambulatorio di nefrologia.

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