Statistiche sul diabete in Cina?

Secondo la "World Diabetes Map (10th Edition)" pubblicata dall'InternationalDiabeteFederation, il numero di pazienti diabetici adulti nel mondo ha raggiunto i 537 milioni. Tra questi, il numero dipazienti diabeticinel mio paese è aumentato a 140 milioni, pari a 1/4 del numero totale di pazienti nel mondo. Recentemente, i ricercatori dell'Università di Toronto e di altre istituzioni in Canada hanno pubblicato una pesante recensione su "Nature Reviews Endocrinology", incentrata sull'epidemiologia, la fisiopatologia, la gestione della glicemia e altre caratteristiche della popolazione cinese del diabete di tipo 2 e su come provvedere questa popolazione. Vengono fornite raccomandazioni per lo sviluppo di un piano di trattamento individualizzato. Il documento sottolinea che gli stili di vita dei cinesi stanno cambiando rapidamente e di conseguenzadiabetecauserà gravi problemi di salute pubblica.Diabete di popolazionel'analisi del fenotipo ha mostrato che rispetto a europei e americani, i pazienti cinesi con diabete di tipo 2 hanno le seguenti sei diverse caratteristiche.

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L'indice di resistenza all'insulina è più basso. La resistenza all'insulina si riferisce al declino dell'efficienza dell'insulina nel promuovere l'assorbimento e l'utilizzo del glucosio da parte del corpo umano a causa di vari motivi, portando alla secrezione compensatoria di insulina eccessiva da parte del corpo, che è comune nei pazienti in sovrappeso, obesi e altri. Zhao Weigang, professore e capo medico del Dipartimento di Endocrinologia del Peking Union Medical College Hospital, ha sottolineato che i caucasici europei e americani condiabete di tipo 2sono generalmente in sovrappeso e obesi e il loro indice di resistenza all'insulina è superiore a quello dei cinesi. Tuttavia, negli ultimi anni, studi sulla popolazione anziana nel mio paese hanno rilevato che è in aumento anche la percentuale di pazienti diabetici di nuova insorgenza con insulino-resistenza.

L'indice di funzione isolotto-cella era inferiore. Le cellule beta pancreatiche sono "responsabili" del controllo della glicemia e, se la loro funzione è compromessa, la secrezione di insulina sarà insufficiente, portando adiabete. Secondo un sondaggio, la compromissione della funzione delle cellule insulari nelle popolazioni asiatiche ha un effetto maggiore sull'elevata glicemia a digiuno e sulla ridotta tolleranza al glucosio rispetto all'insulino-resistenza. Alla luce di questa caratteristica, il documento ha sottolineato che i cinesi sono più adatti al trattamentoInibitori della DPP-4 e agonisti del recettore del GLP-1, che può aiutaremigliorare la funzione delle cellule beta pancreaticheEridurre i livelli di zucchero nel sangue.

Più incline all'insufficienza delle cellule pancreatiche. Molti cinesi condiabete di tipo 2sperimenterà"insufficienza progressiva delle cellule pancreatiche" con il progredire della malattia. Anche una piccola diminuzione della secrezione di insulina può causare il verificarsi didiabete di tipo 2; lo faranno anche i depositi di amiloide nelle isoleaccelerare l'apoptosi delle cellule insulari, aggravando ulteriormente lo sviluppo della malattia. Zhao Weigang ha affermato che il tasso di fallimento delle cellule insulari dei giovani pazienti è più veloce di quello delle persone di mezza età e anziane, quindi è necessario prestare attenzione. "Indipendentemente dalla fascia di età in cui ti trovi, devi perdere peso attivamente, mangiare regolarmente, sviluppare buone abitudini di esercizio e sonno e rafforzare il trattamento precoce per ritardare o prevenire la progressione del diabete".

Tipo più grave di carenza di insulina. La revisione ha sottolineato che sebbene i cinesi siano altamente sensibili all'insulina, sono più inclini a una secrezione insufficiente di insulina e la carenza di insulina è un fattore chiave nello sviluppo del diabete. Una grave carenza di insulina può persino indurre chetoacidosi.

L'età della diagnosi era più giovane. Molti studi hanno evidenziato che il diabete che si manifesta prima dei 40 anni tende ad essere più grave e presenta un rischio maggiore di complicanze. Questo perché il diabete di tipo 2 ad esordio precoce è spesso accompagnato da un'insufficienza insulare più rapida e anche il rischio di malattia e morte prematura è più elevato. più alto. Zhao Weigang ha dichiarato: "Negli ultimi anni, il diabete di tipo 2 ha una tendenza dei giovani. In passato, a molti bambini è stata diagnosticata ladiabete di tipo 1. Ora a causa dei cambiamenti nell'ambiente e nelle abitudini di vita, come l'ipernutrizione acquisita e l'attività insufficiente, soffrono di diabete di tipo 2. sempre più bambini».

Il paziente è più magro. Rispetto alle popolazioni europee e americane, che si tratti di tipo autoimmune grave, tipo di carenza di insulina, diabete correlato all'obesità o lieve correlato all'età, i pazienti cinesi hanno un indice di massa corporea inferiore. Zhao Weigang ha ricordato che ci sono molti casi di "obesità addominale" in cinese e "l'obesità addominale" è più strettamente correlata alle anomalie metaboliche. Pertanto, gli amanti dello zucchero cinese dovrebbero prestare attenzione alla rigorosa gestione del corpo. In termini di dieta, raggiungere un'alimentazione equilibrata, ridurre l'assunzione di alimenti di base raffinati, mangiare pasti più piccoli, ecc., aiuterà a controllare la glicemia postprandiale.

In termini di trattamento, a causa dei diversi meccanismi patologici e fisiologici, il trattamento degli amanti dello zucchero cinese può imparare dalle linee guida europee e americane e migliorare il piano in base alle caratteristiche di cui sopra e utilizzare farmaci mirati. Ad esempio, i tiazolidinedioni possono migliorare la sensibilità all'insulina e la funzione cellulare della popolazione cinese e ridurre il rischio di complicanze cardiovascolari; il trattamento degli inibitori della -glucosidasi nei pazienti cinesi è più in linea con lo stile di vita di più alimenti di base e l'effetto ipoglicemico è migliore rispetto alla folla europea e americana.