Studio sulle regole dei farmaci per il trattamento della costipazione nelle prove cliniche dei medici famosi antichi e moderni rivisti: diarrea e volume di costipazione

Astratto:

Obiettivo:Riassumendo le regole dei farmaci per il trattamento della costipazione da parte di famosi medici nel corso della storia in base alla tecnologia di data mining e fornire un riferimento perTrattamento clinico della costipazione.

Metodi:Prescrizioni esperte efficaci per il trattamento della costipazione da parte di famosi medici nel corso della storia in Revised Ancient Famous Doctors Clinical Evidence: sono state raccolte diarrea e volume di costipazione e un database di farmaci da prescrizione è stato stabilito tramite Excel 2 0 19. L'antica e moderna piattaforma di cloud di case mediche (V2.3.8), Vosviewer, software Cytoscape 3.9.0 sono stati utilizzati per l'analisi della frequenza dei farmaci, l'analisi della proprietà medicinale, l'analisi delle regole di associazione, l'analisi dei cluster e l'analisi della rete complessa per studiare le regole dei farmaci per il trattamento della costipazione.

Risultati: F 191 Prescrizioni che coinvolgono 208 medicinali cinesi con 1 565 Frequenze di farmaci. I medicinali cinesi ad alta frequenza includevano principalmente Angelicae sinensis radix, cannabis fructus, Rhei radix et rhizoma,Cistanches Herba, Citri reticulatae pericarpium, Glycirrhizae Radix et Rhizoma e Rehmanniae Radix. Le proprietà medicinali erano principalmente calde, fredde e neutriche; I sapori medicinali erano principalmente dolci, b itter e acri; e le voci del canale erano principalmente correlate ai cinque Zang-Organ S, al canale dello stomaco e al canale intestino crasso. I medicinali cinesi ad alta frequenza sono stati principalmente classificati in medicinali che supplicano la carenza (26,26%), medicinali a curriculum Qi (12,72%), medicinali per la pulizia del calore (11,31%), medicinali purgativi (11,05%) e medicinali per la dissoluzione del flegm, alleviare la cough e in rilascio di pistola (ingiuria (ingiuria. L'analisi dei cluster ha mostrato che i medicinali cinesi ad alta frequenza potrebbero essere raggruppati in cinque categorie. L'analisi delle regole dell'associazione ha suggerito che Magnoliae officinalis Cortex-Rhei Radix et Rhizoma,PRUNI SEMEN-Cistanches HerbaECistanches Herba-Angelicae sinensis Radixerano comunemente usate coppie medicinali.

Conclusione:I medicinali cinesi usati dai famosi medici nel corso della storia in revisionati e moderni medici famosi prove cliniche: diarrea e volume di costipazione per il trattamento della costipazione principalmente si concentrano sul riscaldamento del rene e sul potenziamento dell'essenza, rafforzando la milza e la milza rettificante e inumendo l'intestino e la promozione della defecazione, che può fornire una base per la prescrizione clinica. Parole chiave: revisione di medici famosi antichi e moderni prove cliniche: diarrea e volume di costipazione; Costipazione; data mining; regole dei farmaci

 

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La costipazione è un disturbo gastrointestinale comune nella pratica clinica, principalmente caratterizzato da difficoltà nella defecazione, cicli di defecazione prolungati o cicli normali con feci secche e dure che sono difficili da espellere[1]. La medicina tradizionale cinese (TCM) ha una lunga storia di comprensione e trattamento della costipazione. Numerosi studi hanno dimostrato che i trattamenti TCM per la costipazione sono altamente efficaci, con effetti collaterali minimi e bassa dipendenza [2-4]. Questo studio analizza le formule empiriche per il trattamento della costipazione registrata nelClassici medici rivisti di medici famosi antichi e moderni: diarrea e volume di costipazionePer esplorare i modelli nella loro formulazione e uso dei farmaci, fornendo un riferimento per la pratica clinica.

1 Materiali e metodi

1.1 Origine dei dati

ILClassici medici rivisti di medici famosi antichi e moderni: diarrea e volume di costipazione[5] include le formule empiriche dei medici della dinastia Ming e Qing, nonché rinomati medici TCM contemporanei e moderni, per il trattamento della costipazione. Documenta esperienze cliniche dettagliate nel trattamento della costipazione. Questo studio ha selezionato formule empiriche efficaci per il trattamento della costipazione dal testo, coinvolgendo 38 medici, tra cui Zhang Congzheng, Wang Kentang, Zhang Jingyue, Ye Tianshi, Miao Xiyong, Xiong Jibo e Wang Qi.

1.2 Criteri di screening da prescrizione

1.2.1 Criteri di inclusione:

I soggetti soddisfacevano i criteri diagnostici per la costipazione.

I record di prescrizione erano completi.

L'efficacia del farmaco è stata confermata.

Quando le prescrizioni di follow-up erano identiche a quelle iniziali, è stata mantenuta una sola prescrizione.

1.2.2 Criteri di esclusione:

Prescrizioni che non comportavano farmaci orali.

Pazienti con altre comorbilità gravi.

1.3 standardizzazione dei dati

I nomi delle erbe sono stati standardizzati secondo l'edizione 2020 delFarmacopea della Repubblica popolare cinese: volume I[6] eMateria Medica cinese[7]. Ad esempio, "Shanzhi" è stato standardizzato a "Zhizi", "Chuanlian" a "Huanglian" e "Shanyurou" a "Shanzhuyu". Anche la categorizzazione delle erbe si basavaMateria Medica cinese [7].

1.4 Analisi dei dati

ILPiattaforma cloud dei casi medici antichi e moderni(https://www.yiankb.com/) è stato sviluppato dall'Institute of Chinese Materia Medica, China Academy of Chinese Medical Sciences. Ha un ruolo importante nel sintetizzare e eredere i modelli di formulazione e farmaci dei famosi medici [{{0}}]. I dati sulle prescrizioni di erbe sono stati inseriti in un database utilizzando Excel 2019 da due individui per garantire l'accuratezza. La piattaforma (versione 2.3.8) è stata utilizzata per analizzare la frequenza, le proprietà, i sapori, il tropismo meridiano e le categorie funzionali delle erbe, nonché le regole di associazione tra le erbe. Il software Vosviewer è stato utilizzato per l'analisi del clustering a base di erbe e il software Cytoscape 3.9.0 è stato utilizzato per costruire una rete complessa di associazioni a base di erbe.

 

 

2 risultati

2.1 Frequenza dell'uso di erbe

Sono state incluse un totale di 191 prescrizioni, che coinvolgono 208 erbe con una frequenza di utilizzo totale di 1.565 volte. Le erbe usate con una frequenza maggiore o uguale a 20 volte sono tovalate 19 (Tabella 1). Le erbe che rappresentano oltre il 20% dell'utilizzo totale della formula (frequenza delle erbe/conteggio delle formule × 100%) includevano 8 erbe:Angelicae sinensis Radix(Dangui),Samen di cannabis(Huomaren),Rheum(Dahuang),Cistanches Herba(Roucongrong),Citri reticulatae pericarpium(Chenpi),Glycirrhizae radix et rhizoma(Gancao),Rehmanniae Radix(Shengdihuang) eAurantii fructus(Zhike).

2.2 Proprietà delle erbe

Le proprietà delle 208 erbe sono state analizzate e i risultati sono riassunti come segue:

Natura: Principalmente caldo, freddo e neutro (Tabella 2).

Gusto: Prevalentemente dolce, amaro e pungente (Tabella 3).

Tropismo meridiano: Principalmente associati ai cinque visceri, al meridiano dello stomaco e al meridiano intestino crasso (Tabella 4).

 

Tabella 1: erbe ad alta frequenza in 191 prescrizioni per il trattamento della costipazione (frequenza maggiore o uguale a 20)

Rango	Nome delle erbe	Frequenza	Percentuale (%)
1	Angelicae sinensis Radix (Dangui)	66	34.6
2	Samen di cannabis (Huomaren)	64	33.5
3	Rheum (Dahuang)	54	28.3
4	Cistanches Herba (Roucongrong)	54	28.3
5	Citri reticulatae pericarpium (Chenpi)	42	22.0
6	Glycirrhizae radix et rhizoma (Gancao)	39	20.4
7	Rehmanniae radix (Shengdihuang)	33	17.3
8	Aurantii fructus (Zhike)	30	15.7
9	Paeoniae radix alba (Baishao)	29	15.2
10	Magnoliae officinalis Cortex (Houpo)	26	13.6
11	RECENS RHIZOMA ZINGIBERIS (Shengjiang)	25	13.1
12	Arecae Simen (Binglang)	23	12.0
13	Aucklandiae Radix (Muxiang)	22	11.5
14	AtracTylodis macrocephalae rhizoma (Baizhu)	22	11.5
15	Cratagi fructus (Shanzha)	21	11.0
16	Poria (Fuling)	20	10.5

---

Tabella 2: Proprietà di 208 erbe nel trattamento della costipazione

Proprietà	Conta di erbe	Percentuale (%)
Caldo	80	38.5
Freddo	65	31.3
Neutro	63	30.3

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Tabella 3: sapori di 208 erbe in trattamento con costipazione

Gusto	Conta di erbe	Percentuale (%)
Dolce	84	40.4
Amaro	78	37.5
Pungente	46	22.1

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Tabella 4: tropismo meridiano di 208 erbe nel trattamento della costipazione

Meridiano	Conta di erbe	Percentuale (%)
Intestino cestino	83	39.9
Milza	66	31.7
Stomaco	64	30.8
Fegato	53	25.5
Rene	44	21.2
Polmone	38	18.3

 

 

2.3 Categorie funzionali di erbe

Le 208 erbe sono state classificate in 19 categorie funzionali. Le categorie con frequenze di utilizzo superiori a 100 eranoerbe tonificanti, QI-Regolando le erbe, Erbe che chiamano il calore, erbe purgative, Eerbe di risorse e tosse/tosse/asma, come mostrato inTabella 5.

 

2.4 Analisi del clustering

Il software Vosviewer rivela l'intensità e le relazioni tra gli elementi attraverso il colore, le dimensioni e il clustering dei nodi nella rete [10-11]. In questo studio, l'analisi del clustering è stata eseguita utilizzando Vosviewer per erbe con una frequenza di utilizzo maggiore o uguale a 5. I risultati sono mostrati inFigura 1.

Colori diversiRappresenta cluster diversi, con lo stesso colore che indica relazioni strette.

Ogni nodorappresenta un'erba e maggiore è il nodo, maggiore è la frequenza di utilizzo dell'erba.

Linee tra nodiindicare relazioni tra le erbe.

Sono state identificate in totale 89 erbe, classificate in 5 cluster:

 

Tabella 5: categorie funzionali di 208 erbe utilizzate nel trattamento della costipazione

Rango	Categoria funzionale	Conta di erbe	Frequenza	Percentuale (%)
1	Erbe tonificanti	40	411	26.26
2	QI-Regolando le erbe	22	177	11.31
3	Phlegm-Resolving e Tosse/Alleviamento delle erbe	44	172	10.99
4	Erbe che attivano e rimuovevano la stasi	15	150	9.58
5	Erbe purgative	14	145	9.27
6	Erbe che chiamano il calore	33	131	8.37
7	Erbe di costante QI	7	110	7.02
8	Erbe astringenti	15	94	6.01
9	Erbe interterne calde	10	70	4.47
10	Erbe digestive	7	66	4.22
11	Erbe che risolvono l'umidità	6	58	3.71
12	Erbe da tonificazione del sangue	3	54	3.45
13	Erbe tonificanti	4	40	2.55
14	Erbe diuretiche	1	20	1.28
15	Expelling di eliminazione del vento	1	14	0.89
16	Erbe a rilascio esterno	1	11	0.70
17	Erbe che espongono al parassita	1	10	0.64
18	Erbe insetticide	1	6	0.38
19	Erbe di emostasi	1	5	0.32