Queste manifestazioni sono i primi segni della malattia di Alzheimer, quindi sii vigile!

La malattia di Alzheimer è una nota malattia neurodegenerativa che può progredire fino allo stadio della demenza. A causa della sua esordio insidioso e della difficoltà nella diagnosi precoce, porta a deterioramento cognitivo, problemi comportamentali mentali e perdita delle funzioni sociali e di vita nei pazienti. Se la malattia di Alzheimer viene rilevata e intervenuta il prima possibile, la progressione della malattia può essere ritardata, quindi come rilevare la malattia nella tua famiglia o in te stesso il prima possibile? Questo articolo introdurrà i primi sintomi della malattia di Alzheimer.

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Di solito, più di 20 anni prima che compaiano i sintomi tipici della malattia di Alzheimer, possono verificarsi una serie di cambiamenti fisiopatologici nel tessuto cerebrale. I sintomi includono patologia tau e volume ippocampale ridotto.

Il concetto di stadio preclinico della malattia di Alzheimer è stato proposto nei nuovi criteri diagnostici per la malattia di Alzheimer formulati dal National Institute on Aging e dall'Alzheimer's Association nel 2011 [1]. In questa fase, possono esserci cambiamenti fisiopatologici dell'AD, senza o con sintomi clinici, tra cui la malattia di Alzheimer preclinica (AD preclinica) e il decadimento cognitivo lieve derivato dalla malattia di Alzheimer (MCI dovuto all'AD). L'introduzione di questo concetto favorisce l'attenzione del pubblico sui primi sintomi della malattia di Alzheimer. I pazienti nella fase MCI hanno già iniziato ad avere sintomi legati al deterioramento cognitivo. Progressione della malattia di Alzheimer. Di solito, i pazienti con malattia di Alzheimer nella fase MCI hanno i seguenti sintomi nella fase iniziale:

1. Diminuzione della funzione cognitiva

(1) Diminuzione della capacità di apprendere nuove conoscenze

Il declino cognitivo è anche il sintomo più comune nei pazienti con MCI indotto dalla malattia di Alzheimer, manifestato principalmente come un declino nella capacità di apprendere nuove conoscenze, non essere interessati a prodotti elettronici come telefoni cellulari o altri prodotti intelligenti e non essere in grado di imparare alcuni nuovi elettrodomestici o strumenti Come usare, ecc.

(2) Perdita di memoria recente

Ad esempio, la capacità dei pazienti di ricordare nuovi nomi è inferiore a quella degli anziani della stessa età, dimenticanze più frequenti e persistenti, domande ripetute o ripetizioni, maggiore uso di appunti e taccuini, incapacità di ricordare l'ora e gli eventi degli appuntamenti, e incapacità di riconoscere l'aspetto di conoscenti, ecc. [2] -3].

(3) Disorientamento

I pazienti con malattia di Alzheimer sperimenteranno disorientamento, manifestato come difficoltà nel riconoscere il tempo, il luogo, la persona e lo stato. I pazienti con malattia avanzata potrebbero non essere in grado di riconoscere correttamente se stessi, inclusi nome, età, occupazione, ecc. I pazienti nella fase iniziale della malattia di Alzheimer possono sperimentare disorientamento sia in ambienti familiari che non familiari, come non essere in grado di comprendere i segnali stradali e incapace di trovare il posto dove andare secondo i segni e le indicazioni.

2. Altri disturbi cognitivi

Inoltre, i pazienti con malattia di Alzheimer con MCI possono avere menomazioni in altri domini cognitivi.

(1) Disfunzione del linguaggio

I pazienti in questo periodo possono avere difficoltà a trovare le parole, come a volte non riuscire a trovare la parola giusta quando si parla, oppure la parola è chiara sulle labbra ma non si ricorda cosa sia; i pazienti in questo periodo possono anche avere difficoltà a nominare Ad esempio, non riesci a pensare ai nomi propri per oggetti o elementi; e potresti avere problemi con la ripetizione, la ripetizione di frasi e frasi quando parli[4].

(2) Disfunzione visuospaziale

Può manifestarsi come disorientamento, disturbi del riconoscimento degli oggetti, ecc. [5]. Come non essere in grado di giudicare visivamente la posizione degli oggetti nello spazio; incapace di distinguere la relazione posizionale di diversi oggetti nello spazio; non conoscere le strade spesso percorse, e nemmeno la propria camera e il proprio letto; o non essere in grado di esprimere strade e stanze familiari in parole o immagini layout, posizione, ecc.

(3) Disfunzione esecutiva

Può manifestarsi come incapacità di fare piani in anticipo, comprensione e risposta improprie alle cose, movimenti ripetitivi, ecc. [6]; la diminuzione dell'attenzione può manifestarsi come irrequietezza nello stare seduti e sdraiati, e facile distrazione, ecc. [7]. I pazienti sono disattenti e facilmente stimolati dall'esterno. Colpiti da esso, parlano in modo ripetitivo, indecisi, esitanti e procrastinano nel fare le cose.

3. Lieve compromissione delle abilità quotidiane strumentali complesse

(1) Compromissione della funzione quotidiana

I pazienti con MCI derivato dall'AD hanno normali attività di base della vita quotidiana, come vestirsi, mangiare e fare il bagno, ma hanno lievi menomazioni nelle attività quotidiane strumentali come la gestione finanziaria, lo shopping e le visite o le funzioni sociali. È difficile per i pazienti affrontare problemi finanziari complessi e la loro capacità di utilizzare denaro contante per fare acquisti e trasferire denaro è inferiore a quella di persone sane della stessa età [8].

Quando si tratta di faccende domestiche più complicate come cucinare, i pazienti possono iniziare a dimenticare l'ordine delle cose che fanno spesso, anche decenni di abitudini e hobby, come dimenticare la procedura di cottura o come preparare il tè. Ci saranno difficoltà nell'utilizzo di dispositivi intelligenti complessi come telefoni cellulari ed elettrodomestici complessi [9], e ci saranno difficoltà in comportamenti come prendere i mezzi pubblici [10].

(2) Lieve compromissione della funzione sociale

Una lieve compromissione della funzione sociale si manifesta come diminuzione delle relazioni sociali e cambiamenti nel modo di comunicare con parenti e amici, ecc., influenzando così la qualità della vita dei pazienti [11-12]. I pazienti con decadimento cognitivo lieve amnesico (aMCI) con malattia di Alzheimer precoce hanno maggiori probabilità di soffrire di compromissione delle capacità quotidiane; I pazienti con MCI con compromissione del dominio cognitivo multiplo sono più inclini alla compromissione delle capacità quotidiane rispetto a quelli con compromissione del dominio cognitivo singolo[12].

4. Sintomi neuropsichiatrici non cognitivi

Di solito, i pazienti con malattia di Alzheimer possono avere sintomi neuropsichiatrici (sintomi neuropsichiatrici, NPS) in una fase iniziale, come apatia, depressione e ansia, con un tasso di prevalenza relativamente alto, anche prima del deterioramento cognitivo. Anche la personalità di molti pazienti può subire dei cambiamenti, come passare da vivace a infelice, da scontrosa a ciarliera. Tuttavia, poiché alcuni sintomi non sono evidenti, vengono facilmente ignorati dai pazienti stessi, dalle loro famiglie e dai loro medici [13].

La malattia di Alzheimer non è facile da rilevare nella fase iniziale della malattia e, in molti casi, il momento migliore per intervenire è stato perso quando la malattia viene diagnosticata. Pertanto, una volta che tu o qualcuno intorno a te hai i sintomi di cui sopra, ti preghiamo di recarti presso un normale istituto medico per la diagnosi precoce e il trattamento il prima possibile.

Al momento, la malattia di Alzheimer non può essere curata, ma è possibile effettuare la prevenzione dei fattori di rischio correlati e gli aggiustamenti dello stile di vita. I fattori di rischio legati alla malattia di Alzheimer includono principalmente due categorie: non intervento e intervento. Tra questi, i precedenti fattori di non intervento includono età, sesso, fattori genetici e storia familiare. Se sei portatore del gene ApoE4, si consiglia di recarsi in ospedale per un esame il prima possibile. I fattori che intervengono includono malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, ipertensione, iperlipidemia, diabete di tipo 2, obesità addominale nella mezza età, fumo e alcol, dieta, livello di istruzione, attività fisica e mentale, lesioni cerebrali traumatiche e depressione. Si raccomanda che tali persone di mezza età e anziane seguano una dieta sana, lavorino e riposino regolarmente e rafforzino il loro esercizio fisico per evitare che la progressione delle malattie croniche influisca sulla loro salute.

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Alcune ricerche suggeriscono che l'estratto di Cistanche possa avere un effetto protettivo contro il morbo di Alzheimer.

Un possibile meccanismo è attraverso la sua capacità di aumentare i livelli di alcuni neurotrasmettitori, come l'acetilcolina, nel cervello. L'acetilcolina è un neurotrasmettitore importante per la memoria e la cognizione e i livelli di questo neurotrasmettitore sono spesso ridotti nelle persone con malattia di Alzheimer.

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Riferimenti

[1]Sperling RA, Aisen PS, Beckett LA, et a1. Verso la definizione delle fasi precliniche della malattia di Alzheimer: raccomandazioni del National Institute on Aging. Gruppi di lavoro dell'Associazione Alzheimer sulla diagnosi. linee guida per la malattia di Alzheimer[J]. Demenza di Alzheimer, 2011,

[2] Kawagoe T, Matsushita M, Hashimoto M, et al. Deficit di memoria specifici del volto e cambiamenti nei modelli di scansione oculare tra i pazienti con lieve deterioramento cognitivo amnesico [J]. Sci Rep, 2017, 7(1): 14344. DOI: 10.1038 /s41598017145855.

[3] Langa KM, Levine DA. La diagnosi e la gestione del lieve deterioramento cognitivo [J]. JAMA, 2014, 312(23): 2551. DOI: 10.1001/jama.2014.13806.