01 Che cos'è l'iperplasia prostatica benigna (IPB)?
La prostata si trova appena sotto la vescica maschile e circonda strettamente l'uretra. Inizia a crescere durante la pubertà sotto l'influenza degli ormoni maschili e continua ad allargarsi, ma l'uretra non si allarga insieme alla prostata.
Pertanto, man mano che gli uomini invecchiano, generalmente manifestano vari gradi di iperplasia prostatica benigna, che è la malattia benigna più comune che causa difficoltà urinarie negli uomini anziani.
02 Quali sono i sintomi più comuni dell'iperplasia prostatica benigna?
Minzione frequente, urgenza urinaria
La minzione frequente è uno dei primi sintomi tipici dell'iperplasia prostatica benigna, caratterizzata da un aumento del numero di minzioni diurne; di solito accompagnato da un bisogno urgente di andare in bagno.
Nicturia
La frequenza della nicturia inizia da 1-2 volte e può progredire fino a 4-5 volte o anche di più, influenzando gravemente la qualità del sonno.
Esitazione, sforzo per urinare
La minzione inizia lentamente e progredisce dallo sforzo alla difficoltà nella minzione; potrebbe anche essere necessario spingere sull'addome per aumentare la pressione addominale e aiutare la minzione.
Sensazione di svuotamento incompleto, gocciolamento post-minzionale
Tipicamente si manifesta come gocciolamento e sensazione persistente dopo la minzione.
Ematuria ripetuta
Man mano che la durata dell'iperplasia prostatica benigna si estende, possono verificarsi ripetuti episodi di sangue nelle urine, con il colore dell'urina che cambia in rosso vivo o scuro e persino la presenza di coaguli di sangue.
Ritenzione urinaria
Man mano che la prostata si ingrandisce fino a un certo punto, blocca completamente l'uretra, portando all'incapacità di urinare, cosa che le persone chiamano "essere letteralmente uccisi dall'incapacità di urinare". Durante la progressione dell’iperplasia prostatica benigna, i pazienti possono avvertire tensione, difficoltà a urinare o addirittura incapacità di urinare da soli. Quando la vescica è in uno stato di piena ritenzione per un lungo periodo, una piccola quantità di urina può fuoriuscire involontariamente dall'apertura uretrale, fenomeno noto come incontinenza da rigurgito.
Infezioni ripetute del tratto urinario
Quando l’urina non può essere espulsa completamente e rimane nella vescica, possono verificarsi infezioni secondarie del tratto urinario, che si presentano con sintomi come minzione dolorosa e urgenza urinaria. Se si verificano infezioni del tratto urinario superiore, i sintomi possono includere febbre e mal di schiena.
Pietre della vescica
La ritenzione prolungata di urina nella vescica, se non espulsa, può portare alla formazione di cristalli urinari ed eventualmente di calcoli vescicali.
Danno ai reni
L’iperplasia prostatica benigna può causare ostruzione del tratto urinario, impedendo all’urina prodotta dai reni di entrare agevolmente nella vescica, portando infine a idronefrosi e danni renali.
03 Come viene diagnosticata l'iperplasia prostatica benigna?
La diagnosi prevede sintomi quali minzione frequente, urgenza urinaria, nicturia e difficoltà a urinare; esame rettale digitale; analisi delle urine; analisi del sangue; esame ecografico; e uroflussometria.
04 È possibile prevenire e ritardare l'iperplasia prostatica benigna?
(1) Smettere di fumare e bere, mangiare cibi meno piccanti: limitare l'assunzione di bevande alcoliche e contenenti caffeina per ridurre l'irritazione alla prostata, mantenere una dieta equilibrata e consumare molta frutta e verdura, come pomodori e mele.
(2) Gestire l'idratazione ed evitare di trattenere l'urina: bere non meno di 1500 ml di acqua al giorno, urinando ogni 2-3 ore.
(3) Ridurre la seduta prolungata e impegnarsi in esercizi scientifici: evitare di sedersi per più di 2 ore consecutive, compresi lunghi periodi in bicicletta o in moto. Si consiglia di impegnarsi in esercizi di salto per promuovere il metabolismo, come salti, salti tozzi e salti stazionari.
(4) Garantire un riposo adeguato, evitare di restare alzati fino a tardi e orari irregolari.
(5) Evitare di assumere farmaci contenenti antistaminici o decongestionanti come farmaci per il raffreddore e le allergie.
05 Come viene trattata l'iperplasia prostatica benigna?
Il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna dipende dalla gravità della condizione; alcuni pazienti potrebbero necessitare solo di osservazione, mentre altri potrebbero richiedere farmaci. Se le indicazioni chirurgiche vengono soddisfatte, la chirurgia può migliorare i sintomi. I metodi chirurgici comuni includono la resezione transuretrale della prostata (TURP) e l'incisione transuretrale della prostata. I pazienti devono seguire le indicazioni del proprio medico per quanto riguarda i farmaci o il trattamento chirurgico per alleviare i vincoli sulla prostata.
Non resistere in silenzio, prestare attenzione alla salute della prostata e, attraverso il trattamento scientifico e l'autogestione, gestire meglio l'iperplasia prostatica benigna.
