6 segni di malattia renale diabetica

La nefropatia diabetica è una delle complicanze microvascolari più gravi del diabete. Dati pertinenti mostrano che l'insufficienza renale causata dalla nefropatia diabetica è 17 volte superiore all'insufficienza renale non causata dal diabete e la nefropatia diabetica è una delle principali cause di morte nei pazienti diabetici.

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I dati rilevanti della Cina mostrano che la nefropatia diabetica rappresenta oltre 1/3 dei pazienti diabetici e l'insufficienza renale raggiunge il 6,5%, tra cui la nefropatia diabetica ha raggiunto lo stadio dell'uremia.

6 segni di malattia renale diabetica

1. Proteinuria

L'unica manifestazione della nefropatia diabetica precoce è la proteinuria, uno strato di schiuma fine che galleggia sulla superficie dell'urina, che non si dissipa per lungo tempo. Inizia in modo intermittente e sviluppa gradualmente in continuo. La microalbuminuria precoce non può essere rilevata dai test delle urine di routine. Una volta che le proteine ​​dell'urina vengono trovate nella routine delle urine, la nefropatia diabetica si è sviluppata allo stadio intermedio in questo momento.

I diabetici possono osservare attentamente la loro urina mattutina. Generalmente, la schiuma nelle urine degli adulti scompare in 10-20 secondi. Se non scompare per molto tempo, potrebbe essere correlato alle proteine ​​​​delle urine.

Va notato che l'urina schiumosa è una manifestazione di proteinuria, ma ci sono molte ragioni per l'urina schiumosa. Oltre alle malattie renali, malattie del fegato, gotta o iperuricemia, i pazienti usano farmaci che promuovono l'escrezione di acido urico. Anche infiammazioni, calcoli, ecc. o altre infezioni del tratto urinario possono causare urina schiumosa.

Tuttavia, questo sintomo non può essere ignorato nei pazienti diabetici. Una volta che si verifica, dovrebbero andare in ospedale per un esame in tempo per essere attenti alla nefropatia diabetica.

2. Gonfiore

Nella fase iniziale della nefropatia diabetica, generalmente non c'è edema o solo edema palpebrale al mattino. La maggior parte dell'edema nella nefropatia diabetica è causata da una grande quantità di proteinuria. Questa fase indica che si è sviluppata nella fase avanzata della nefropatia diabetica.

3. Pressione sanguigna elevata

Nello stadio della nefropatia diabetica, la pressione arteriosa spesso aumenta, il che può essere correlato ai cambiamenti nella struttura e nella funzione dei vasi di resistenza renale diabetica, dell'acqua e della ritenzione di sodio; l'ipertensione arteriosa può aggravare lo sviluppo di lesioni renali e il deterioramento della funzione renale.

4. Anemia

Il rene può secernere eritropoietina, che agisce sul sistema ematopoietico del midollo osseo, promuove la differenziazione e la maturazione dei globuli rossi primitivi e promuove l'assorbimento e l'utilizzo del ferro da parte del midollo osseo. Dopo aver escluso altre cause di anemia, il grado di anemia è direttamente proporzionale al grado di insufficienza renale. Pertanto, l'anemia può indicare una funzionalità renale anormale.

5. Retinopatia

Quando la nefropatia diabetica è grave, è quasi al 100% complicata dalla retinopatia, perché la nefropatia diabetica e la retinopatia diabetica hanno una patogenesi comune, come l'iperglicemia, la via dei polioli, la glicazione proteica non enzimatica, le citochine e i fattori genetici giocano tutti un ruolo molto importante, Pertanto, quando la vista diminuisce, la funzione renale deve essere attentamente monitorata; quando si verifica un danno renale, la retinopatia deve essere sottoposta a screening.

6. Neuropatia periferica

Grandi vasi sanguigni sistemici (come aorta ascendente, arteria coronaria) o vasi sanguigni periferici (arteria carotide, pedis dorsale) deposizione di lipidi, formazione di placche aterosclerotiche e persino infarto del miocardio, infarto cerebrale, piede diabetico, neuropatia diabetica, ecc. Quando ci sono complicanze, significa che il controllo della glicemia a lungo termine non è buono e che è molto probabile l'insorgenza di nefropatia diabetica.

I diabetici con queste abitudini hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie renali

(1) Non controllare la quantità di sale

L'assunzione giornaliera di sale dei diabetici dovrebbe essere controllata a 6 grammi. Se l'assunzione di sale supera lo standard per lungo tempo, causerà ritenzione di sodio e acqua, che sottoporrà i reni a un'elevata pressione di carico per lungo tempo, e il corpo umano sperimenterà edema e stasi del sangue, che porteranno a il verificarsi di molte malattie di base.

(2) trattenere l'urina per lungo tempo

I pazienti diabetici hanno il fenomeno della minzione frequente e alcuni pazienti diabetici hanno l'abitudine di trattenere l'urina per vari motivi. Il trattenimento a lungo termine dell'urina può facilmente causare infezioni del tratto urinario. A causa del diabete, le infezioni del tratto urinario possono causare problemi ai reni o uremia, che porteranno maggiori danni ai reni.

(3) Glicemia alta a lungo termine

Molti pazienti diabetici avranno un alto livello di zucchero nel sangue a causa di vari motivi, come il modo sbagliato e il tempo di assunzione di farmaci ipoglicemizzanti, dieta irragionevole, abitudini di vita malsane, ecc., con conseguente aumento della glicemia, che è sempre stata superiore alla glicemia standard di controllo del diabete. Assicurati di scoprire i cambiamenti di zucchero nel sangue, regolare la direzione del controllo dello zucchero o cercare l'aiuto di un medico in tempo per stabilizzare lo zucchero nel sangue, altrimenti il ​​​​danno ai reni sarà irreversibile.

(4) Assunzione di droghe irragionevolmente

Alcuni pazienti diabetici hanno una scarsa compliance all'assunzione di farmaci ipoglicemizzanti. Spesso riducono il dosaggio dei farmaci senza autorizzazione perché sono preoccupati per gli effetti collaterali dei farmaci sul corpo o non assumono farmaci quando la glicemia è stabile. Questo è molto sbagliato, il che porterà a fluttuazioni di zucchero nel sangue, alti e bassi, il danno ai reni è il più grande e non è consigliabile.

(5) Pazienti con diabete di lunga durata

Le persone che hanno avuto il diabete per più di cinque anni e hanno cambiamenti speciali in più indicatori corporei hanno maggiori probabilità di sviluppare nefropatia diabetica. Molte persone hanno uno scarso controllo della glicemia, un tempo di insorgenza lungo può anche avere fluttuazioni della pressione sanguigna e dei livelli di lipidi nel sangue e la probabilità di nefropatia diabetica è notevolmente aumentata.

Test di screening per malattie renali

La cosa più semplice è fare un test delle urine di routine per vedere se c'è essudazione proteica nelle urine. Allo stesso tempo, puoi anche eseguire una quantificazione delle proteine ​​urinarie di 24- ore e un test della microalbumina urinaria per determinare se c'è una lesione nei vasi sanguigni del rene. Esami del sangue in genere Fare riferimento all'esame della funzionalità renale per osservare la situazione della creatinina.

Le normali proteine ​​urinarie per {{0}}ore sono 0,15 grammi, se superano 0,15 grammi, c'è un problema. Se la proteina dell'urina supera 0,5 grammi, può essere diagnosticato il quarto stadio della nefropatia diabetica.

Precauzioni per la dieta e l'esercizio fisico

1. Dieta ipoproteica di alta qualità

Le proteine ​​urinarie sono molto alte. La prima cosa che dovremmo fare è una dieta a basso contenuto proteico di alta qualità, vale a dire, l'assunzione giornaliera totale di proteine ​​dovrebbe essere controllata. In generale, controlla 0.6 grammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno, ad esempio, una dieta di 50-kg Per i pazienti, si tratta sostanzialmente di circa 30 grammi, che è meno di uno o due.

E queste proteine ​​​​sono le migliori proteine ​​​​di alta qualità, le proteine ​​​​di alta qualità sono principalmente proteine ​​​​animali, come uova, latte e prodotti a base di soia sono anche proteine ​​​​di alta qualità.

2. Dieta a basso contenuto di sale e ricca di fibre

I pazienti con nefropatia diabetica dovrebbero limitare l'assunzione di sale. I piatti dovrebbero essere il più leggeri possibile, l'assunzione di sale dovrebbe essere entro 5 grammi al giorno, i pazienti con insufficienza cardiaca o edema dovrebbero essere limitati a 2 grammi al giorno e anche l'assunzione di acqua dovrebbe essere limitata. Puoi mangiare più cereali integrali.

3. Prestare attenzione alla dieta a basso contenuto di fosforo e ad alto contenuto di calcio

Soprattutto malattia renale allo stadio terminale, insufficienza renale ed emodialisi. Le frattaglie animali come il cervello, il fegato, i reni, ecc. dovrebbero digiunare e la frutta secca come i semi di zucca e le arachidi dovrebbe essere mangiata di meno.

4. Calorie sufficienti e dieta a basso contenuto di grassi

La nefropatia diabetica dovrebbe essere integrata con calorie sufficienti per evitare di bruciare proteine ​​per fornire energia a causa di calorie insufficienti.

I grassi possono fornire più calorie, ma poiché possono favorire il progresso dell'insufficienza renale, è comunque necessaria una dieta a basso contenuto di grassi e l'assunzione di grassi deve essere controllata. I grassi animali e gli alimenti ricchi di colesterolo non dovrebbero essere consumati. I carboidrati rappresentano oltre il 60 percento delle calorie totali.

5. Evitare un intenso esercizio fisico

La cosa più importante dell'esercizio è garantire un esercizio ragionevole, non troppo faticoso.

Perché la pressione sanguigna aumenterà quando l'esercizio è troppo intenso, il che danneggerà i reni. In generale, si raccomanda ai pazienti con nefropatia diabetica di fare jogging, camminare, fare Tai Chi e nuotare.

Le malattie renali dovrebbero essere prevenute e rilevate precocemente

Innanzitutto, controlla la glicemia entro l'intervallo standard; controllare regolarmente la funzionalità renale; prestare attenzione alla retinopatia, la retinopatia diabetica e la malattia microvascolare renale possono coesistere e la retinopatia può essere secondaria alla nefropatia diabetica.

Si ritiene generalmente che l'incidenza della retinopatia sia superiore a quella della microangiopatia renale, ma la retinopatia è facile da osservare, mentre la nefropatia diabetica è difficile da diagnosticare. Pertanto, una volta che i pazienti diabetici hanno retinopatia, dovrebbero essere attenti al verificarsi di nefropatia.

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