Applicazioni della Cannabis Sativa L. negli alimenti e il suo potenziale terapeutico: da una droga proibita a un integratore alimentare Parte 2
Apr 18, 2022
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3. Impatti negativi sulla salute della cannabis
La cannabis ha un ampio spettro di effetti psicotropi, tra cui lieve euforia, rilassamento, dilatazione temporale, cambiamenti sensoriali e una sensazione generale piacevole[4]. La cannabis ha un basso rischio di tossicità rispetto ad altri composti psicoattivi, poiché studi sugli animali hanno dimostrato che le quantità necessarie per causare la morte sono molto più elevate di quelle consumate dagli esseri umani [45]. Ansia, reazioni di panico, cambiamenti cognitivi e sintomi psicotici sono alcuni dei più comuni effetti negativi acuti della cannabis sulla funzione psicologica [44] La cannabis e il THC hanno dimostrato di causare compromissione dose-correlata in una varietà di funzioni cognitive, tra cui velocità di reazione, coordinazione percettivo-motoria, elaborazione delle informazioni, prestazioni motorie e attenzione mem [46].
3.1.Guida e conseguenze psicomotorie
Gli incidenti stradali (RTC) sono una delle principali fonti di mortalità e lesioni in tutto il mondo e la principale causa di morte tra i bambini e gli adolescenti di età compresa tra 5 e 29 anni [47]. Guidare è un compito difficile che richiede il coordinamento dei movimenti visivi, cognitivi e motori per essere svolto in sicurezza. Di conseguenza, i deficit indotti dalla cannabis nella capacità di guida rappresentano una seria minaccia per la sicurezza stradale. La cannabis è uno dei composti psicotropi più comunemente identificati nei driver affetti da RTC. (cistanche salinaSecondo diverse recenti meta-analisi, l'intossicazione da cannabis e il recente utilizzo aumentano il rischio di incidenti da modesti a moderati, con odds ratio riportati che vanno da 1,28 a 2,49[48].
Secondo il progetto "Driving Under the Influence of Drugs, Alcohol, and Medicines (DRUID)"[49], co-finanziato dalla Commissione Europea, la percentuale di incidenti positivi al traffico di cannabis varia dal 4% al 14%. Delta-9-tetraidrocannabinolo (THC) è stato trovato nel sangue di solo l'1-7% dei conducenti che non erano coinvolti in una collisione stradale. Senna et al. [50] hanno calcolato che i cannabinoidi erano presenti nel 48% dei campioni di sangue prelevati da sospetti conducenti con problemi di droga in Svizzera, rendendoli i narcotici illeciti più comunemente incontrati. Una meta-analisi basata su nove studi con 49.411 partecipanti ha rilevato che i conducenti sotto l'effetto del recente uso di cannabis avevano quasi il doppio delle possibilità di una collisione con un veicolo a motore rispetto ai conducenti sobri [51].
Uno studio modello misto bidirezionale con un design in doppio cieco, controllato con placebo, ha arruolato 24 volontari (12 consumatori occasionali di cannabis e 12 consumatori pesanti di cannabis). Entrambi i gruppi hanno ricevuto dosi singole di PLACEBO THC e 500 g/kg di THC. Tra 0 e 8 ore dopo il fumo, il controllo percettivo-motorio (attività di tracciamento critico), l'elaborazione a doppio compito (attività di attenzione divisa), l'inibizione motoria (attività del segnale di stop) e la cognizione sono stati tutti testati a intervalli regolari (Torre di Londra). Il THC ha ridotto considerevolmente l'impatto del tracciamento critico, ha diviso l'attenzione e il compito del segnale di stop nei consumatori di cannabis poco frequenti. Tranne che nella sfida del segnale di stop, dove il loro tempo di reazione di arresto è aumentato, il THC ha avuto un effetto minimo sulle prestazioni dei consumatori di cannabis pesanti, anche ad alte concentrazioni di THC. (cistanche standardizzataNon ci sono state variazioni a lungo termine nelle prestazioni tra i consumatori pesanti a causa del THC residuo nei gruppi. (dove posso comprare cistancheQuesti risultati suggeriscono che la storia dell'uso di cannabis ha un impatto significativo sulla risposta comportamentale alle singole dosi di THC [52].
3.2.Sistema respiratorio
Le malattie respiratorie croniche (CRD) sono ampiamente riconosciute come la principale causa di morte nelle popolazioni adulte di tutto il mondo. Il disturbo polmonare ostruttivo cronico (BPCO), le allergie respiratorie e l'asma sono tutti CRD prevenibili e curabili. Secondo le stime, la malattia respiratoria cronica (CRD) uccide almeno 4 milioni di individui ogni anno [53].
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Esistono prove cliniche significative che collegano il fumo di cannabis all'aumento dell'infiammazione delle vie aeree, che è simile all'effetto delle sigarette. Diverse anomalie fisiopatologiche sono state trovate nelle vie aeree dei fumatori di cannabis, tra cui iperplasia vascolare, infiltrati di cellule infiammatorie, edema sottomucoso, ispessimento della membrana basale e iperplasia delle cellule calici [54]. Secondo le osservazioni cliniche, i fumatori di cannabis hanno mostrato tassi più elevati di sintomi di bronchite cronica, come tosse, iperinflazione, respiro sibilante e produzione di espettorato, rispetto ai fumatori di tabacco [55]. Tuttavia, gli studi di popolazione e di coorte non sono stati in grado di mostrare prove coerenti dell'influenza dannosa del fumo di cannabis sulla salute respiratoria in generale. Ulteriori ricerche hanno scoperto che i sintomi respiratori non erano peggiori di quelli osservati nei fumatori di sigarette e che non erano cumulativi [56]. Inoltre, un confronto tra i consumatori di tabacco e cannabis nel Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III.) ha indicato che l'uso di cannabis era collegato a sintomi di bronchite cronica, come tosse nella maggior parte dei giorni, produzione di catarro, suoni al petto senza raffreddore e respiro sibilante. Il fumo di cannabis ha alcune notevoli somiglianze con il fumo di tabacco in termini di influenza sulla salute respiratoria [57] Uno studio sull'arricchimento della cannabis relativo alle malattie respiratorie è mostrato nella Tabella 1.
3.3.Effetti sulla riproduzione
Gli animali con cannabis nei loro sistemi durante la gravidanza hanno un peso alla nascita inferiore [58] Lo studio Screening for Pregnancy Endpoints (SCOPE) ha arruolato 5610 donne nullipare in gravidanza a rischio minimo di problemi dal 2004 al 2011. I ricercatori hanno scoperto che le donne incinte che usavano frequentemente cannabis avevano una maggiore probabilità di parto pretermine spontaneo. Tuttavia, non vi è stato alcun aumento del rischio di pre-eclampsia, ipertensione prenatale o diabete gestazionale [59].
Diversi studi implicano che la cannabis è la sostanza illecita più utilizzata durante la gravidanza, nonostante il fatto che sia stata collegata a esiti neonatali negativi. Il THC e i suoi metaboliti penetrano facilmente nella placenta [60] e possono essere rilevati nei campioni di latte materno fino a 6 giorni dopo che la madre ha usato cannabis[61]. Prove recenti supportano un aumento del loro uso [62], che è più comune nel primo trimestre ed è comunemente legato all'alcol, alle sostanze illegali e al tabacco [63]. Il numero di studi che esaminano il consumo prenatale di cannabis e i risultati della gravidanza e del parto è in crescita. I bambini esposti alla cannabis in utero, ad esempio, hanno un peso alla nascita inferiore (ma nessuna differenza nella lunghezza neonatale o nella circonferenza della testa) e richiedono il collocamento nell'unità di terapia intensiva neonatale, secondo una revisione sistematica e meta-analisi. Inoltre, rispetto alle donne che non hanno fatto uso di cannabis durante la gravidanza, i consumatori di cannabis avevano un rischio maggiore di anemia. Tuttavia, non sono stati scoperti collegamenti tra l'uso prenatale di cannabis e altri esiti del parto, incluso il parto morto o il disagio fetale [64].
4. Conseguenze dell'aumento del contenuto di THC
La concentrazione media di THC della cannabis è probabilmente cresciuta negli ultimi decenni, anche se la quantità esatta è sconosciuta a causa della mancanza di dati solidi. Questa condizione è molto probabilmente il risultato di un mercato in aumento per prodotti a base di cannabis più potenti tra gli utenti costanti, nonché di metodi migliorati per la produzione di cannabis ad alto contenuto di THC. Una maggiore concentrazione di THC negli utenti può aumentare le conseguenze psicologiche negative, come i sintomi psicotici, dissuadendo alcuni dall'uso continuato. Una maggiore efficacia può aumentare le probabilità di sviluppare dipendenza, avere incidenti durante la guida in stato di ebbrezza e subire sintomi psicotici nelle persone che continuano a usare cannabis[65].
5. Usi di cannabis
Da quando è stata proclamata la legalità degli edibili, diverse società alimentari, produttori e rivenditori hanno esaminato la possibilità di commercializzare e vendere alimenti a base di cannabis. In alcuni paesi in cui la cannabis è legalizzata, i consumatori possono acquistare prodotti da forno a base di cannabis, caramelle dure, dessert surgelati, oli e vino. (Cistanche anti-invecchiamento) Grandi aziende, tra cui varie industrie di bevande, hanno espresso interesse a produrre nuovi prodotti culinari che includono la cannabis come ingrediente [66]. Il database ufficiale sull'uso di cannabis, noto anche come database CAUSE, contiene informazioni sull'utilizzo convenzionale della cannabis da 41 paesi in tutto il mondo. La maggior parte delle segnalazioni proveniva dal Pakistan (25,89%) e dall'India (41,76%), due delle nazioni con la più lunga storia di uso di cannabis nella medicina tradizionale. La maggior parte del database CAUSE contenente 2330 articoli (75,41%) è per uso medico, con uso psicoattivo (8,35%) e alimentare (7,29%). Foglia (50,51%), seme (15,38%) e infiorescenza (11,35%) sono i tre componenti più utilizzati delle piante [67].
5.1.Usi medicinali
Nella medicina tradizionale, la cannabis era stata a lungo riconosciuta come un'erba terapeutica; pertanto, non sorprende che l'utilizzo medico rappresenti la maggior parte dei file di database CAUSE. Tutte le parti della pianta sono state utilizzate per motivi terapeutici, sebbene l'uso delle foglie sia stato documentato in più della metà dei record di dati (55,76%). I risultati del chi quadrato di Pearson e i test esatti di Fisher mostrano che alcune parti della pianta non vengono utilizzate per scopi medicinali a caso. Dimostrano che la foglia è strettamente legata all'uso terapeutico. La maggior parte dell'utilizzo di cannabis per gli esseri umani è nelle loro applicazioni mediche, mentre la medicina veterinaria rappresenta solo l'8,54%. L'uso antidiarroico (9,87%), la terapia dissenteria (6,58%), lo stimolante dell'appetito (4,61%) e il trattamento della coccidiosi (4,61%) sono state le malattie più diffuse trattate negli animali. Per l'uso nella medicina umana, hanno studiato 1627 elementi di dati medicinali umani che sono stati suddivisi in 16 tipi. La digestione e i problemi nutrizionali (17,66%), il sistema nervoso centrale e i disturbi psicologici (16,24%), i dolori e l'infiammazione cronica (12,21%) sono state le malattie più diffuse. Hanno contato 210 malattie per le quali la cannabis è stata usata come terapia. Le applicazioni più comuni sono state rilassanti (6,02%), analgesici (5,84%), antidiarroici (3,01%) e anti-emorroidali (2,52%), seguiti da dissenteria (27%), terapia delle lesioni (2,21%) e stimolante (2,40%). Molte di queste applicazioni sono state testate sull'uomo e su altri studi clinici su animali, ma i risultati sono stati misti o inconcludenti, mentre altri (come l'anti-emorroidismo e la guarigione delle ferite) devono ancora essere dimostrati [68].
Nel mondo arabo, che è un'altra regione storica per l'uso di cannabis, l'hashish (dall'arabo significa erba) è stato prodotto comprimendo le resine o i tricomi dell'erba di cannabis femminile. L'hashish è stato utilizzato nei territori arabi in tutto l'Impero Romano come antidolorifico e anestetico per trattare mal di testa, sifilide (infezione batterica) e altri problemi medici. L'abitudine di fumare si estese dai paesi europei al mondo asiatico e arabo solo nel 16 ° secolo, a causa dell'introduzione del tabacco dall'emisfero occidentale. L'hashish, che in precedenza era stato consumato solo, cominciò ad essere affumicato alternativamente[69].
5.2.Aggiunta di cannabis al cibo e suoi effetti biologici
I principali componenti responsabili delle caratteristiche biologiche degli alimenti sono i cannabinoidi, che vengono introdotti nelle matrici alimentari in alte concentrazioni. Poiché il THC e la ripartizione dei grassi sono identici, hanno molte somiglianze; pertanto, possono condividere molti tratti. Di conseguenza, il consumo di THC può essere determinato dal peso, dal metabolismo, dal sesso e dai modelli alimentari. Di conseguenza, la risposta di ogni persona ai cannabinoidi sarà diversa. Tutte queste variabili influiscono sulla biodisponibilità, così come sul tempo necessario per intossicarsi e sulla durata degli effetti. Poiché i cannabinoidi entrano nel corpo attraverso il sistema digestivo piuttosto che le vie respiratorie dopo essere stati assunti, la farmacocinetica del THC può essere vantaggiosa per il corpo. Come risultato della loro natura lipofila, il consumo di grassi migliora l'assorbimento di THC e CBD. Il chilomicrone converte THC e CBD in micelle per il trasporto al sistema circolatorio attraverso i capillari linfatici dopo la rottura dei lipidi nell'intestino tenue; I recettori CBl e CB2 nel cervello e nel sistema immunitario, rispettivamente, si collegano a questi esocannobinoidi. L'assunzione orale offre un'esperienza più lunga rispetto al fumo e all'inalazione (assorbimento polmonare del THC) perché la forma più psicoattiva di THC si forma enzimaticamente nel sistema epatico dopo la metabolizzazione del THC. Inoltre, l'ingestione è meno evidente del fumo ed evita la produzione di tossine legate alla combustione di materiali vegetali[70].
6. Prodotti alimentari a base di cannabis
I prodotti a base di cannabis sono sempre più riconosciuti come alimenti benefici. I semi sono un'utile fonte dietetica ad alto contenuto di proteine, lipidi, PUFA, fibre insolubili e carboidrati facilmente digeribili. Hanno un rapporto favorevole tra PUFA omega-6 e PUFA omega-3, sono abbastanza adatti alla nutrizione umana e aiutano nella salute cardiovascolare, eczema, stitichezza, atopia e tumori, tra gli altri disturbi. La materia vegetale di cannabis può essere utilizzata per produrre una varietà di prodotti alimentari. Un prodotto a base di cannabis è un alimento che contiene componenti della cannabis e può essere consumato come oli, capsule piene di olio o tinture nella pratica medicinale. Diversi prodotti alimentari a base di cannabis sono disponibili per uso 1rezionale. I semi sono per lo più compressi per l'estrazione dell'olio, ma possono anche essere trovati in una varietà di altri prodotti, come yogurt aromatizzato, farina di canapa, prodotti da forno, latte di canapa, proteine in polvere di semi e salsa aromatizzante, così come barrette energetiche, praline e cioccolatini, tra gli altri (Figura 2). Anche se i semi e i prodotti di cannabis sono ampiamente utilizzati nel moderno settore alimentare, i fiori, le foglie e i germogli di cannabis vengono anche consumati crudi in succhi o insalate. Importanti sostanze chimiche bioattive, come polifenoli e cannabinoidi, vengono aggiunte a prodotti alimentari che non sono presenti nei semi o si trovano in quantità minori [71].
L'uso alimentare della cannabis rappresenta il 7,29% di tutti gli usi nel database globale CAUSE, con il 58,72% di essi corrispondenti a pasti tradizionali e il 41,28% a bevande tradizionali. I semi (43,60%) sono la parte vegetale più comunemente utilizzata per scopi alimentari. Poiché i semi offrono abbondanti proteine facilmente digeribili e foraggio grezzo nutrizionale, sono ancora considerati un'ottima fonte di cibo per le persone anziane in tutta l'Asia. Secondo i risultati, i semi sono tipicamente schiacciati per oli (17,65%) e sottaceti (14,71%). I ricercatori hanno anche trovato descrizioni di loro utilizzati nelle bevande, come condimento e come prodotto arrosto o simile alla cagliata. Le foglie di cannabis sono la seconda parte vegetativa più comunemente consumata (37,18%), principalmente nelle bevande tradizionali (come il bhang,60,34%), e anche fritte o utilizzate in altre ricette. (cintancheSi stima che l'industria mondiale della cannabis valga 20,5 miliardi di dollari nel 2020, salendo a 90,4 miliardi di dollari entro il 2026. Inoltre, c'è anche una previsione che l'industria alimentare e delle bevande infusa con cannabis aumenterà di 22,18 miliardi di dollari tra il 2020 e il 2024, segnando un tasso di crescita annuale composito del 22% in tutto questo periodo, mettendo i prodotti alimentari a base di cannabis in una posizione eccezionale [72].
Questo articolo è estratto da Molecole 2021, 26, 7699. https://doi.org/10.3390/molecules26247699 https://www.mdpi.com/journal/molecules
