Come trattare correttamente la stitichezza cronica?

L'eziologia della stitichezza (disturbo della defecazione) è complessa e le cause sono molteplici. Innanzitutto occorre distinguere se è funzionale o organico, indotto dai farmaci o psicologico. La stitichezza funzionale può essere suddivisa in costipazione a transito lento del colon, costipazione con ostruzione dello sbocco e costipazione mista.

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Idee sbagliate sulla stitichezza

1. La stitichezza non è considerata una "malattia". Molte persone pensano che la stitichezza non sia una "malattia" e invece di andare in ospedale per cure formali, usano vari lassativi, lubrificanti e lavori di sterro popolari per le "emergenze" e usano persino le mani per scavare. Anche se questo può alleviare temporaneamente i sintomi, ha seppellito potenziali rischi per la salute.

L'intestino è come la “fogna” del corpo umano, principalmente responsabile del lavoro sporco nel corpo. Una volta che si verifica il blocco, le feci rimangono nel tratto intestinale per lungo tempo, il che può causare stitichezza acuta o cronica.

Alcune cause di stitichezza cronica sono molto pericolose, come lesioni anali, ostruzione intestinale, occlusione o ulcera intestinale, tumore maligno intestinale, ecc. In questo momento, è meglio recarsi in tempo in una clinica specializzata per evitare ritardi nella diagnosi e trattamento della malattia.

2. Va bene defecare ogni giorno. La maggior parte delle persone di solito defeca una volta al giorno e, in caso di stitichezza, di solito defecano meno di 3 volte a settimana e i casi gravi defecano solo una volta ogni 2 o 4 settimane.

Ma il numero di movimenti intestinali non è l’unico criterio. Secondo gli standard internazionali, ci sono 6 criteri per diagnosticare la stitichezza, tra cui la sensazione di defecazione faticosa, sensazione di impurità come una palla secca, blocco anorettale, necessità di assistenza manuale e frequenza settimanale della defecazione. Tra questi, "feci secche o feci dure" sono un indicatore importante. Se il 25% della defecazione si trova in questo stato in una settimana o in un mese, si può parlare di stitichezza.

I pazienti affetti da stitichezza spesso lamentano difficoltà nella defecazione, diminuzione della frequenza della defecazione o senso di defecazione incompleta.

3. Integra solo fibre ma non acqua. Una quantità sufficiente di acqua è molto importante per la scorrevolezza del tratto intestinale. Se c’è più acqua nel tratto intestinale, non si avranno facilmente feci secche. Pertanto, è necessario sapere che l’acqua potabile è la priorità per risolvere il problema della stitichezza.

Se l'acqua non viene reintegrata a sufficienza, indipendentemente dal metodo utilizzato, si otterranno il doppio del risultato con la metà dello sforzo.

Se non presti attenzione a bere molta acqua mentre integri cibi ricchi di fibre, potrebbe persino ritorcersi contro e causare una stitichezza più grave. Ciò che bisogna ricordare è che non bisogna aspettare di avere sete per bere una grande quantità di acqua in una volta, ma bere acqua regolarmente a piccoli sorsi e controllare la quantità di acqua che si beve.

4. La stitichezza tratta solo il tratto gastrointestinale. La stitichezza è un sintomo clinicamente molto comune che può essere causato da una serie di ragioni. È semplicemente causato dal declino della funzione della motilità gastrointestinale e l'obiettivo del trattamento è regolare il tratto gastrointestinale. C'è ancora molta stitichezza che non solo può fare affidamento sulla medicina giusta ma trovare la causa originale. Per esempio:

1) Stipsi indotta da farmaci. Può verificarsi dopo l'assunzione di analgesici, preparati antiacidi di alluminio, antidepressivi, farmaci antiepilettici, ecc.

2) Danni al sistema nervoso. Lesioni al midollo spinale, come traumi o compressione del tumore, possono danneggiare i nervi che innervano l’intestino, provocando stitichezza.

3) Malattia anorettale. Emorroidi, ragadi anali e altre malattie, a causa del forte dolore nella zona anale, possono causare spasmi dello sfintere anale, ritardare la defecazione e causare stitichezza.

4) Gravidanza. Una grande quantità di progesterone secreto durante la gravidanza può rilassare la muscolatura liscia dell’utero e indebolire la peristalsi dell’intestino crasso.

5) Ostruzione dello sbocco e stitichezza. Questo è quando i problemi con la parte inferiore del retto e l'ano causano movimenti intestinali scadenti. Come l'acalasia del pavimento pelvico, il rettocele, l'intussuscezione rettale, ecc.

Inoltre, il dolore e i danni causati dalla stitichezza sono molto maggiori dell’incapacità di defecare. Può causare una serie di problemi di salute dopo molto tempo. Soprattutto per le persone con malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, è facile causare incidenti quando defecano duramente per lungo tempo.

5. La disintossicazione serve ad aiutare con la defecazione. La cosiddetta “defecazione è disintossicazione” promossa da alcune pubblicità è sbagliata. Dal punto di vista della medicina cinese, il "veleno" è generalmente diviso in interno ed esterno. La tossina interna si riferisce ai metaboliti, come l'urina e l'espettorato, ecc., mentre la tossina esterna si riferisce a vari fattori che possono danneggiare la salute, come batteri e virus. Nelle persone sane, l'endotossina può essere escreta dal corpo senza interventi particolari. Pertanto, non esiste alcun nesso causale tra disintossicazione e defecazione. Solo la "esistenza" della medicina tradizionale cinese, come l'eccesso di fuoco nel tratto gastrointestinale, le gengive gonfie, le ulcere orali e l'acne facciale, possono essere alleviate attraverso la diarrea.

6. I lassativi sono una panacea. Per le persone che soffrono spesso di stitichezza, i lassativi possono senza dubbio risolvere il bisogno urgente.

Tuttavia, la stitichezza è una malattia cronica, proprio come l'ipertensione e il diabete, per cui è necessario essere preparati mentalmente a combattere una "guerra di lunga durata" e "operazioni coordinate di più armi".

Non immaginare che una sorta di farmaco magico o un'operazione risolvano il problema. Alcuni pazienti ritengono che i lassativi siano convenienti e piacevoli e li considerano una "panacea", il che è molto pericoloso.

Si prega di prestare attenzione ai malintesi di cui sopra e di effettuare attivamente la prevenzione e il trattamento. Se la condizione non è grave, puoi fare riferimento ai primi due di seguito per adattare la tua dieta e il tuo stile di vita, e una parte considerevole migliorerà; se il problema persiste, si raccomanda vivamente che questi pazienti chiariscano prima l'eziologia, si possa eseguire la colonscopia, il clisma baritato, il test del transito del colon e la defecografia.

Le prime 4 raccomandazioni terapeutiche non chirurgiche riguardano principalmente i pazienti con stitichezza funzionale:

1. Adeguamento della vita e delle abitudini alimentari: bere più acqua (bere 1 tazza di acqua tiepida al mattino a stomaco vuoto, circa 2000 ml al giorno), fare più esercizio fisico (camminare a ritmo sostenuto per almeno 2 ore al giorno), mangiare in modo più grossolano cereali (mais, avena, ecc.), frutta fresca, verdure ricche di fibre alimentari (sedano, porro, ecc.), evitare diete piccanti e stimolanti, evitare alcol e tabacco e mantenere un programma regolare.

2. Sviluppare l'abitudine alla defecazione regolare: andare in bagno 1-2 volte al giorno e 30 minuti dopo la colazione è il momento migliore per defecare a causa del riflesso gastrocolico e può anche essere regolato in base alle abitudini personali di defecazione . Se non c'è desiderio di defecare, è possibile utilizzare Kaiseruna anus per indurre la defecazione inizialmente (10-15 giorni) e defecare per 5-10 minuti ogni volta (indipendentemente dalla quantità di defecazione e dalla presenza di un sensazione di defecazione incompleta), evitare di sedersi a lungo, accovacciarsi a lungo per defecare intensamente (aggraverà la disfunzione del pavimento pelvico) e stabilire un orologio biologico per la defecazione.

3. Trattamento farmacologico:

① Sono preferiti i farmaci senza effetti collaterali o con pochi effetti collaterali:

☆ Probiotici:

☆ Prodotti a base di fibre alimentari: fibra alimentare solubile in acqua pectina Jinling n. 1 (10 g di fibra alimentare solubile in acqua=2,5 kg di cavolo cinese=2,5 kg di sedano=2,5 kg di uva{{10 }} g di banane)

Assumendo probiotici + fibre alimentari (prebiotici) contemporaneamente e assicurando il completamento di 1 e 2 (in particolare 2000 ml di acqua al giorno), la difficoltà di defecazione sarà alleviata a vari livelli dopo 1-3 mesi.

② Se il trattamento di cui sopra è inefficace, è possibile aggiungere lassativi:

☆ Lattulosio (Dumico) 15~30 ml/ora 15~45 ml/giorno;

Quando il lattulosio è inefficace:

☆ Fusong (polvere elettrolitica di glicole polietilenico) 1 busta/ora 1~2 volte/giorno (per la catarsi a breve termine e il dragaggio del tratto intestinale, il consumo su larga scala a lungo termine non è raccomandato)

☆ Prucalopride Tablets (Lilox) (farmaco per la motilità del colon) 1 compressa 1/die; (l'uso a lungo termine non è raccomandato)

Evitare l'uso a lungo termine di lassativi forti irritanti, come compresse di Ruodao (fenolftaleina), foglie di senna, capsule di aloe e prescrizioni (preparati di medicina tradizionale cinese) contenenti rabarbaro e mirabilite.

4. Trattamento microecologico intestinale. Come terapia consolidata da tempo in grado di ricostruire la flora intestinale, il trapianto di flora (FMT) ha ricevuto nuovamente attenzione clinica, cioè la flora funzionale presente nelle feci di persone sane viene trapiantata nel tratto intestinale dei pazienti in un certo modo per regolare l'intestino flora squilibrio, ricostruiscono il microecosistema intestinale con le normali funzioni e forniscono un aiuto nella cura delle malattie intestinali ed extra-intestinali.

5. Trattamento chirurgico. Se il trattamento sopra menzionato non riesce ancora a migliorare la difficoltà della defecazione, e il ciclo di defecazione supera i 3-5 giorni, è necessario recarsi all'ospedale locale per un trattamento con clistere per evitare l'insorgenza di ileo fecale; allo stesso tempo, è possibile prendere in considerazione una visita attiva in ospedale per una valutazione completa (clisma con bario, defecografia, test di transito, pasto totale del tratto gastrointestinale con bario, TC addominale, ecc.) per l'intervento di Jinling (colectomia subtotale combinata con ascendente colorettale da lato a lato). anastomosi).

Medicina naturale a base di erbe per alleviare la stitichezza-cistanche

Cistanche è un genere di piante parassite che appartiene alla famiglia delle Orobanchaceae. Queste piante sono note per le loro proprietà medicinali e vengono utilizzate da secoli nella medicina tradizionale cinese (MTC). Le specie Cistanche si trovano prevalentemente nelle regioni aride e desertiche della Cina, della Mongolia e di altre parti dell'Asia centrale. Le piante di Cistanche sono caratterizzate dai loro steli carnosi e giallastri e sono molto apprezzate per i loro potenziali benefici per la salute. Nella MTC, si ritiene che la Cistanche abbia proprietà toniche ed è comunemente usata per nutrire i reni, aumentare la vitalità e supportare la funzione sessuale. Viene anche utilizzato per affrontare problemi legati all'invecchiamento, all'affaticamento e al benessere generale. Sebbene la Cistanche abbia una lunga storia di utilizzo nella medicina tradizionale, la ricerca scientifica sulla sua efficacia e sicurezza è continua e limitata. Tuttavia, è noto che contiene vari composti bioattivi come glicosidi feniletanoidi, iridoidi, lignani e polisaccaridi, che possono contribuire ai suoi effetti medicinali.

Wecistanche'scistanopolvere, cisanchecompresse, cisanchecapsulee altri prodotti vengono sviluppati utilizzandodesertocisanchecome materie prime, che hanno tutte un buon effetto sull'alleviare la stitichezza. Il meccanismo specifico è il seguente: si ritiene che la Cistanche abbia potenziali benefici per alleviare la stitichezza in base al suo uso tradizionale e ad alcuni composti che contiene. Sebbene la ricerca scientifica specifica sugli effetti della Cistanche sulla stitichezza sia limitata, si ritiene che abbia molteplici meccanismi che potrebbero contribuire al suo potenziale per alleviare la stitichezza. Effetto lassativo: la Cistanche è stata a lungo utilizzata nella medicina tradizionale cinese come rimedio contro la stitichezza. Si ritiene che abbia un lieve effetto lassativo, che può aiutare a favorire i movimenti intestinali e indurre la stitichezza. Questo effetto può essere attribuito a vari composti presenti nelle Cistanche, come i glicosidi feniletanoidi e i polisaccaridi. Inumidire l'intestino: basato sull'uso tradizionale,Cistanchesi ritiene che abbia proprietà idratanti, mirate specificamente all'intestino. Promuovendo l'idratazione e la lubrificazione dell'intestino, può aiutare ad ammorbidire gli organi e facilitare il passaggio, alleviando così la stitichezza. Effetto antinfiammatorio: la stitichezza può talvolta essere associata ad un'infiammazione del tratto digestivo. Cistanche contiene alcuni composti, tra cui glicosidi feniletanoidi e lignani, che si ritiene abbiano proprietà antinfiammatorie. Riducendo l’infiammazione nell’intestino, può aiutare a migliorare la regolarità del movimento intestinale e ad alleviare la stitichezza.