Modelli di malnutrizione nei bambini affetti da malattia renale cronica Parte 3
Oct 23, 2023
Perché saremo stanchi? Come possiamo risolvere i problemi di fatica?
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11. Conclusioni
I bambini affetti da insufficienza renale cronica sono suscettibili sia ai modelli di malnutrizione/PEW che di sovranutrizione/obesità. Entrambe le condizioni possono in definitiva mettere a repentaglio la funzione renale e la salute cardiovascolare. Il rischio di elevata adiposità nei pazienti con BMI normale e la crescente prevalenza di atrofia muscolare sia in condizioni di PEW che di obesità indicano la necessità di una valutazione della composizione corporea. L'applicazione delle tecniche antropometriche è, in generale, scoraggiata a causa della mancanza di precisione e dell'elevata variabilità inter e intra-osservatore. Nella pratica clinica vengono utilizzati numerosi strumenti tecnologici che, nonostante i loro limiti, potrebbero rivelarsi efficaci per il monitoraggio della composizione corporea. Sono necessari ulteriori studi per valutare i benefici del monitoraggio regolare della composizione corporea nella pratica clinica quotidiana. Inoltre, oltre alla gestione nutrizionale, la terapia con rGH ad esordio precoce in caso di deficit di crescita e l'applicazione di un allenamento fisico adattato alle esigenze del paziente possono aiutare a migliorare la massa e la forza muscolare e parallelamente a ridurre il rischio di accumulo di massa grassa.
La Cistanche può agire come un anti-fatica e un potenziatore della resistenza, e studi sperimentali hanno dimostrato che il decotto di Cistanche tubulosa potrebbe proteggere efficacemente gli epatociti epatici e le cellule endoteliali danneggiate nei topi nuotatori in carico, sovraregolare l'espressione di NOS3 e promuovere il glicogeno epatico sintesi, esercitando così un’efficacia antifatica. L'estratto di Cistanche tubulosa, ricco di glicosidi feniletanoidi, potrebbe ridurre significativamente i livelli sierici di creatina chinasi, lattato deidrogenasi e lattato e aumentare i livelli di emoglobina (HB) e glucosio nei topi ICR, e questo potrebbe svolgere un ruolo anti-fatica diminuendo il danno muscolare e ritardare l'arricchimento di acido lattico per l'accumulo di energia nei topi. Il composto Cistanche Tubulosa Tablets ha prolungato significativamente il tempo di nuoto sotto carico, ha aumentato la riserva di glicogeno epatico e ha ridotto il livello di urea sierica dopo l'esercizio nei topi, mostrando il suo effetto anti-fatica. Il decotto di Cistanchis può migliorare la resistenza e accelerare l'eliminazione della fatica nei topi che esercitano, e può anche ridurre l'aumento della creatina chinasi sierica dopo l'esercizio con carico e mantenere normale l'ultrastruttura del muscolo scheletrico dei topi dopo l'esercizio, il che indica che ha gli effetti di migliorare la forza fisica e anti-fatica. Cistanchis ha inoltre prolungato significativamente il tempo di sopravvivenza dei topi avvelenati da nitriti e ha migliorato la tolleranza all’ipossia e all’affaticamento.

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Finanziamento:Questa ricerca non ha ricevuto finanziamenti esterni.
Dichiarazione del comitato di revisione istituzionale:Non applicabile.
Dichiarazione di consenso informato:Non applicabile.
Dichiarazione sulla disponibilità dei dati:Non applicabile.
Conflitto di interessi:Gli autori dichiarano assenza di conflitto di interesse
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