Progressi della ricerca sul meccanismo dei componenti efficaci della medicina cinese tonificante del rene Yang nel trattamento dell'osteoporosi

Mar 02, 2023

AstrattoOsteoporosiè una malattia ossea metabolica sistemica che colpisce in modo sproporzionato gli anziani edonne in postmenopausa. Al giorno d'oggi, il prezzo della medicina occidentale per curare l'osteoporosi è più alto e lateralegli effetti sono maggiori. Negli ultimi anni, la medicina tradizionale cinese ha una buona efficacia e un'elevata sicurezza nel trattamento dell'osteoporosi, che ha attirato grande attenzione da parte degli studiosi. Pertanto, è di grande importanza riassumere il meccanismo d'azione dei componenti efficaci della medicina tradizionale cinese per il trattamento dell'osteoporosi. In questo lavoro, attraverso una revisione della letteratura degli ultimi anni, il meccanismo d'azione degli ingredienti efficaci della medicina tradizionale cinese per la tonificazione dello Yang renale, come Epimedium, Euphorbia,cistanche, Eucommia ulmoides, concha, psoralen psoralea, Radix osmanniae e fructus cnidii nel trattamento dell'osteoporosi è stato rivisto, in modo da elaborare lo stato attuale degli ingredienti efficaci della singola medicina tradizionale cinese per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi e fornire nuove idee per lo sviluppo di nuovi farmaci e sperimentazioni cliniche.

Parole chiave: Principio attivo;Osteoporosi; Percorso di segnalazione; Revisione

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Osteoporosi(OP) è una malattia scheletrica metabolica sistemica caratterizzata da un deterioramento della massa ossea, della qualità ossea e della microarchitettura in tutto il corpo e da uno squilibrio nel rimodellamento osseo causato da un riassorbimento osseo più mediato dagli osteoclasti rispetto alla formazione ossea mediata dagli osteoblasti, che a sua volta porta a questa malattia scheletrica patologica [1]. L'osteoporosi è prevalente nella popolazione che invecchia ed è altamente suscettibile al rischio di fratture osteoporotiche, che possono portare a gravi complicanze e ad un alto tasso di mortalità [2]. Secondo le indagini epidemiologiche, la Cina è entrata in una società che invecchia gravemente con il 15,5% della popolazione di età pari o superiore a 60 anni e circa il 10,1% della popolazione di età pari o superiore a 65 anni, e la prevalenza di OP nelle persone di età pari o superiore a 60 anni è di 36 anni. per cento , con un numero significativamente maggiore di donne rispetto agli uomini [3].


Nella medicina cinese, l'osteoporosi appartiene alla categoria di "impotenza ossea" e "paralisi ossea", e secondo la teoria della medicina cinese, "il rene è il padrone della produzione ossea e del midollo". Negli ultimi anni, la medicina cinese ha ottenuto risultati notevoli nel trattamento dell'OP, in quanto può essere adattata alle condizioni del paziente, afferrare efficacemente le regole del farmaco e ha meno effetti collaterali. In questo articolo, presentiamo lo stato attuale dei principi attivi della singola medicina erboristica per il tonico renale yang per prevenire e curare l'OP, in modo da fornire un riferimento per i futuri studiosi e, si spera, contribuire allo sviluppo di nuovi farmaci e sperimentazioni cliniche.


1. Meccanismo d'azione dei principi attivi della fitoterapia cinese nel trattamento della carenza di yang renale OP

1.1 Epimedio

Epimedium, noto anche come Xianling Spleen, è una medicina importante per tonificare i reni e rafforzare lo yang. L'erba è pungente, dolce e calda. Appartiene ai meridiani del fegato e dei reni. Ha la capacità di tonificare il rene

Ha l'effetto di tonificare i reni, rafforzare i muscoli e le ossa e dissipare il vento e l'umidità. Contiene Epimedium, Epimedium hypoglycoside, Epimedium elements, Epimedium total flavonoids e altri componenti.


1.1.1 Icariina (ICA)

L'Icariina è un principio attivo isolato dall'Epimedium, che ha effetti immunomodulatori, antinfiammatori e anti-osteoporosi.

Icariin è un ingrediente attivo isolato da Icari. In uno studio sull'Icariina nelle BMSC di ratto, è stato riscontrato che l'Icariina promuove l'espressione dei fattori chiave della via di segnalazione Wnt/-catenina e dei fattori correlati all'osteogenesi e aumenta i livelli di espressione di -catenina, ρ-GSK-3, Runx2 e c-myc, dimostrando che Icariin ha promosso la differenziazione osteogenica delle BMSC di ratto attivando la via di segnalazione Wnt/ -catenin. È stato dimostrato che Epimedium promuove la differenziazione osteogenica delle BMSC attraverso l'attivazione della via di segnalazione Wnt/-catenina per il trattamento delle fratture OP[4]. Un altro gruppo di ricerca [5] ha studiato il meccanismo della via di segnalazione edgehog mediata da icariina per promuovere la differenziazione osteogenica delle cellule MC3T3-E1. Gli esperimenti hanno dimostrato che l'Icariside potrebbe attivare la via di segnalazione Hedgehog sovraregolando il livello di espressione della proteina Shh e l'attività ALP e promuovere la differenziazione osteogenica delle cellule MC3T3-E1. È stato dimostrato che l'Epimedium potrebbe promuovere la differenziazione osteogenica delle cellule MC3T3-E1, promuovere la formazione ossea, aumentare la densità minerale ossea e prevenire l'OP regolando l'espressione della proteina Shh e l'attività dell'ALP.

Sun et al[6] hanno scoperto che l'ICA potrebbe promuovere la differenziazione osteogenica delle cellule MC3T3-E1, promuovere la formazione ossea, aumentare la densità minerale ossea e prevenire l'OP attraverso gli estrogeni. Nel loro studio sul meccanismo d'azione dell'ICA sugli osteoblasti hFOB1.19, hanno scoperto che l'ICA potrebbe sovraregolare i livelli di espressione di OPG e RANKL e il rapporto OPG/RANKL attraverso l'azione degli estrogeni negli osteoblasti hFOB1.19, stimolando così la proliferazione cellulare e regolazione della densità minerale ossea. Questo a sua volta stimola la proliferazione cellulare e regola la formazione ossea.


1.1.2 Icariside

Icariside è un glicoside flavonolico, che è uno dei componenti principali di Icaris, formato principalmente rimuovendo il gruppo glicosile di Icariside

L'icariside è un glicoside flavonolico formato dalla rimozione del gruppo glicosilico dei glicosidi di Icaris, contenente principalmente Icariside I (ICA I) e Icariside II (ICA II). È stato dimostrato che ha attività anti-osteoporosi, anti-ipossia e anti-cancro. Un gruppo di ricerca[7] ha utilizzato l'Icariside II per intervenire nelle BMSC dei cani Beagle. I risultati hanno mostrato che l'ICA II ha aumentato l'attività dell'ALP e la deposizione di calcio e ha migliorato significativamente la differenziazione osteogenica delle BMSC. I risultati hanno mostrato che l'ICA II ha aumentato l'attività dell'ALP e la deposizione di calcio e ha migliorato significativamente la differenziazione osteogenica nelle BMSC. Un gruppo di ricerca[8] ha inoltre studiato gli effetti dell'ICA II sulla differenziazione osteogenica degli osteoblasti di ratto mediante coltura in vitro di osteoblasti di ratto SD. I risultati hanno mostrato che sotto l'intervento di ICA II, potrebbe aumentare l'attività ALP attraverso l'attivazione della p38MAPK I risultati hanno mostrato che sotto l'intervento di ICA II, l'attività ALP e l'espressione di OPG e p38MAPK potrebbero essere aumentate attraverso l'attivazione della via di segnalazione p38MAPK, quindi promuovere la formazione di osteoblasti. Un altro esperimento correlato [9] ha studiato gli effetti di Icariin I e Icariin II sulla differenziazione delle cellule RAW264.7 e ha scoperto che entrambi potrebbero inibire l'espressione di OPG e p38MAPK attraverso In uno studio di [9] sull'effetto di Icariin I e Icariin II sulla differenziazione delle cellule RAW264.7, è stato riscontrato che entrambi potrebbero rallentare il tasso di riassorbimento osseo inibendo l'espressione dei geni nella via di segnalazione AP-1/NFATc1, ottenendo così effetti osteoprotettivi.

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1.1.3 Icaritina (TIC)

Icaritin è un flavonoide che è uno dei principali metaboliti di Icariside e può anche essere prodotto dal metabolismo in vivo di Icaris hypoglycoside.

È anche prodotto dalla deglicosilazione metabolica in vivo dell'icaritina. In uno studio condotto da un gruppo di ricerca [10], abbiamo scoperto che l'epimedium potrebbe promuovere l'espressione di BMP-2 e BMP-9 e aumentare significativamente l'espressione di fattori osteogenici come Runx2 e Qsterix , dimostrando che potrebbe promuovere l'osteogenesi nelle BMSC di ratto attraverso l'attivazione della via di segnalazione BMP/Runx2/Osx. È stato dimostrato che potrebbe promuovere la differenziazione osteogenica e la formazione ossea nelle BMSC di ratto attraverso l'attivazione della via di segnalazione BMP/Runx2/Osx. Interferendo con gli osteoblasti umani, l'epimedium può aumentare in modo dose-dipendente il livello di espressione di p-STAT3, sovraregolando così l'espressione della proteina CXCR4 e promuovendo la proliferazione degli osteoblasti[11].


1.1.4 Flavonoidi totali dell'epimedio (TFE)

I flavonoidi totali di Epimedium possono aumentare i livelli di espressione di mRNA e proteine ​​di BMP, Runx2 e Osx nel tessuto osseo dei ratti PMOP, attivare la via di segnalazione BMP/Runx2/Osx, promuovere la formazione ossea e migliorare il riassorbimento osseo rispetto al riassorbimento osseo, esercitando così un effetto benefico sul miglioramento dell'OP[12] . Il gruppo di ricerca di Liang Guangsheng et al[13] ha scoperto che i flavonoidi totali di Epimedium potrebbero promuovere l'attività ALP e i livelli di espressione proteica dei fattori di trascrizione osteogenici BMP-2, RunX2 e OSX attraverso l'attivazione del BMP-2/RunX /OSX signaling pathway, promuovendo così la differenziazione osteogenica direzionale delle BMSC di ratto, ovvero il livello di differenziazione osteogenica delle BMSC è stato aumentato. Inoltre, alcuni studiosi [14] hanno utilizzato gli osteoblasti di topo SAMP6 come oggetto di ricerca e hanno utilizzato i flavonoidi totali di Epimedium per studiare e hanno scoperto che il TFE potrebbe attivare la via di segnalazione Wnt/ -catenina e aumentare l'espressione di mRNA e proteine ​​di -catenina, Runx2, ciclina. Lo studio ha scoperto che il TFE potrebbe promuovere la proliferazione degli osteoblasti di topo e prevenire l'OP attivando la via di segnalazione Wnt/-catenina e aumentando l'mRNA e l'espressione proteica di -catenina, Runx2 e ciclina D1.


1.2 Bajitian

Ba Ji Tian, ​​pungente, dolce e leggermente caldo. Appartiene ai meridiani del fegato e dei reni. Ha l'effetto di tonificare lo yang dei reni, rafforzare i tendini e le ossa e dissipare il vento e l'umidità. Contiene

Contiene polisaccaride Ba Ji Tian, ​​oligosaccaride Ba Ji Tian, ​​metil isocyanin-1-metil etere e altri principi attivi.


1.2.1 Morinda officinalis polisaccaride (MOP)

Il polisaccaride di Morinda officinalis è uno dei principi attivi di Morinda officinalis, che rappresenta circa il 20% delle erbe di Morinda officinalis, con vari effetti farmacologici come anti-osteoporosi, anti-depressione, potenziamento immunitario e anti-invecchiamento. Un gruppo di ricerca [16] ha studiato l'effetto del MOP sulla differenziazione osteogenico-lipogenica delle rBMSC, e i risultati hanno mostrato che dopo il trattamento con MOP, la fosforilazione di PI3K e AKT è stata aumentata e la via di segnalazione PI3K/AKT è stata attivata, promuovendo così la differenziazione osteogenica delle rBMSC e parziale riduzione dell'OP nei ratti OVX. Un gruppo di ricerca[16] ha utilizzato il polisaccaride della Bacopa monniera per intervenire nei ratti OVX e ha osservato che il contenuto di OPG aumentava, il RANKL diminuiva e il RANKL/OPG diminuiva nei ratti ovariectomizzati, raggiungendo così lo scopo di inibire la proliferazione degli osteoclasti, inibire il riassorbimento osseo e prevenire il PMOP.


1.2.2 Morinda Oligosaccaride (MO)

L'oligosaccaride di Morinda è il principale componente medicinale dell'oligosaccaride di Morinda, che ha effetti antidepressivi, anti-invecchiamento, anti-osteoporosi, antinfiammatori e anti-demenza e altri. Alcuni esperimenti hanno scoperto che [17], utilizzando ratti OVX con intervento di oligosaccaridi Baji Tian, ​​l'oligosaccaride Baji Tian può essere utilizzato per migliorare la morfologia trabecolare ossea e la microstruttura ossea sovraregolando l'attività OPG nel femore di ratto, riducendo l'espressione di RANKL e quindi inibendo la differenziazione degli osteoclasti e rallentando il tasso di perdita ossea.


1.2.3 Rubiadin-1-metil etere (RBM)

Il rubiadin-1-metil etere è un composto antrachinonico naturale isolato dalle radici della Bacopa monniera. Nell'applicazione di

I risultati hanno mostrato che l'RBM ha attenuato la degradazione di IκB e la fosforilazione di NF-κB p65 e ha diminuito la traslocazione nucleare di p65, cioè l'RBM ha inibito l'attivazione di NF-κB [18]. La via di segnalazione NF-κB è un'importante via di segnalazione che inibisce il riassorbimento osseo, quindi RBM inibisce l'attivazione della via di segnalazione NF-κB, inibendo così il riassorbimento degli osteoclasti e mantenendo così l'osso L'RBM inibisce l'attivazione della via di segnalazione NF-κB, inibendo così l'osteoclasto riassorbimento e mantenimento dell'omeostasi ossea [18].


1.3 Cistanche

Herba Cistanches, dolce, salata e calda in natura. Appartiene ai meridiani dei reni e dell'intestino crasso. È efficace nel tonificare i reni e lo Yang, apportando benefici all'essenza e al sangue, e inumidendo le viscere e aprendo le viscere.Cistanches Tubulosa contiene glicosidi totali, polisaccaridi, ergosterolo e 6-acetil ergosterolo.

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1.3.1 Glicosidi totali di cistanche e polisaccaridi di cistanche (CCS)

Glicosidi totali di CistancheEPolisaccaride di cistanche(CDP) derivano dalla fitoterapia cinese Cistanche cistannii, conantinfiammatorio, antitumorale, anti-osteoporosi,Eattività antiossidante.

Loro hannoantinfiammatorio, antitumorale,anti-osteoporosi,Eattività antiossidante. È stato riportato[19] che i glicosidi ei polisaccaridi totali di Cistanche cistanche sono stati usati per intervenire nei topi SAMP6 per osservare gli effetti di GCS e CDP su Wnt/-catenina.

I risultati hanno mostrato che GCS e CDP potrebbero sovraregolare gli effetti di BMP-2, OCN, OPG, p-GSK-3 e p-GSK-3 sulla via di segnalazione Wnt/ -catenin.

I risultati hanno mostrato che GCS e CDP potrebbero attivare la via di segnalazione Wnt/ -catenin aumentando l'espressione di BMP-2, OCN, OPG, p-GSK-3 e diminuendo l'espressione di RANKL e p{{ 4}}catenina, quindi

Questo attiva la via di segnalazione Wnt/-catenina, promuove l'osteogenesi nei topi SAMP6, rallenta la perdita ossea, migliora il danno alla microstruttura ossea e quindi previene l'OP.


1.3.2 Ergocalciferolo (acteoside)

Ergasteride è ottenuto daCistanche Tubulosaed è uno dei principi attivi delglicosidi feniletanoidigruppo di principi attivi diCistanche tubulosa.

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Esso hapotenziamento immunitario, antiossidanteEeffetti antinfiammatori. Un team di ricercatori[20] ha studiato gli effetti diacteosidesul metabolismo osseo nei ratti OVX.

In uno studio sugli effetti diacteosidesul metabolismo osseo nei ratti OVX, il team[20] lo ha scopertoacteoside diminuito i livelli di espressione di TRAF6, RANKL, NF-κB e NFAT2, nonché i livelli di espressione di PI3K, AKT e c-alfa-actina.

Perciò,acteosidepuò inibire il riassorbimento osseo inibendo la via di segnalazione RANKL/TRAF6/NF-κB e può inibire il riassorbimento osseo aumentando i livelli di espressione di PI3K, AKT e c-Fos e può promuovere la formazione ossea attivando la via di segnalazione PI3K/AKT, rendendo il tasso di formazione ossea maggiore del tasso di perdita ossea Questo può migliorare il metabolismo osseo e prevenire l'OP.



E-mail: wallence.suen@wecistanche.com Whatsapp plus 86 15292862950



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