ＲProgressi della ricerca sull'applicazione clinica e sul meccanismo terapeutico di Herba Cistanche Ⅱ

3 Effetti sul sistema nervoso

3.1 Effetto anti-Alzheimer

Morbo di Alzheimer (AD), noto anche comeLa malattia di Alzheimer, è una malattia degenerativa del sistema nervoso centrale con progressionefunzione cognitivae deterioramento della memoria come principali manifestazioni cliniche. Le sue principali caratteristiche patologiche sono: perdita neuronale; -amiloide extraneuronale nella corteccia cerebrale e nell'ippocampo

Le placche senili si formano per deposizione di peptidi; i grovigli neurofibrillari sono formati dall’aggregazione anomala della proteina tau nei neuroni cerebrali [16].

40-85% CISTANCHE DI GLICOSIDI IN VENDITA

3.1.1 Applicazione clinica:

Li Nan et al. hanno diviso casualmente i pazienti con AD lieve in tre gruppi: il gruppo Cistanche, il gruppo donepezil e il gruppo di controllo in bianco. Hanno valutato i cambiamenti nelle capacità cognitive del paziente prima e dopo 48 settimane di trattamento e hanno analizzato i cambiamenti nel volume dell'ippocampo dei pazienti; i risultati dei test hanno mostrato che i preparati Cistanche possono migliorare la capacità cognitiva dei pazienti con AD lieve rallenta l'atrofia dell'ippocampo [17]. Studi clinici hanno dimostrato che la funzione cerebrale dipazienti con ADDopoTrattamento Cistanche

Il livello di t-tau nel liquido spinale è stato effettivamente eliminato con la diminuzione di TNF e IL-1, suggerendo chePreparazioni a base di cisanchepuò influenzare l'aggregazione della proteina tau inibendo l'espressione di TNF e IL-1 nel liquido cerebrospinale [16] .

3. 1. 2 Ricerca sperimentale e meccanismo d'azione:

Glicosidi totali delle cistanzepuò ridurre ilattività dell'acetilcolinesterasie il contenuto di Ca2+ nell'ippocampo del modello di ratto AD replicato con A 25-35, mantenendo il contenuto di acetilcolina nel cervello a livelli normali e migliorando le loro capacità di apprendimento e memoria [18]. I glicosidi di Cimicifuga possono inibire la generazione di specie reattive dell'ossigeno o regolare le vie dell'apoptosi Bcl-2, citocromo C e caspasi-3 per resistere al danno delle cellule SH-SY5Y indotto dall'amiloide A 25-35 [19]. Gli studi di cui sopra hanno dimostrato che i principi attivi diPreparazioni legate alle cisanchepossono penetrare la barriera ematoencefalica, mantenere livelli normali di acetilcolina e partecipare al processo patologico dell'AD. Il meccanismo può essere correlato alla sua azione antiossidante, che mantiene uno stato ad alta energia del potenziale della membrana mitocondriale, inibendo così l'apoptosi delle cellule nervose. Tuttavia, il meccanismo d’azione molecolare rilevante non è stato chiarito e necessita di ulteriori ricerche.

3.2 Effetto anti-Parkinson

La malattia di Parkinson (morbo di Parkinson, PD) è una malattia neurodegenerativa caratterizzata da tremore a riposo, rigidità muscolare, bradicinesia, disturbi dell'andatura e instabilità posturale come principali manifestazioni cliniche, ed è la seconda malattia neurodegenerativa più comune dopo l'AD. Le sue principali caratteristiche patologiche sono la progressiva degenerazione e necrosi dei neuroni dopaminergici nella substantia nigra del mesencefalo e la presenza di corpi inclusi eosinofili, o corpi di Lewy, nel citoplasma dei restanti neuroni [20].

3. 2. 1 Applicazione clinica: Attualmente, i composti della medicina tradizionale cinese con Cistanche come farmaco principale combinato con farmaci occidentali di base come Madopa hanno raggiunto determinati effetti clinici nel trattamento dei pazienti con malattia di Parkinson. Li Junyan et al. ha condotto uno studio sull’efficacia di Bushen Huoxue Yin combinato con la medicina occidentale nel trattamento della malattia di Parkinson primaria. Hanno scoperto che Bushen Huoxue Yin combinato con la medicina occidentale è migliore della sola medicina occidentale nel migliorare la funzione motoria e la capacità di vita quotidiana dei pazienti con malattia di Parkinson. Può anche ridurre gli effetti collaterali della medicina occidentale e ridurre i sintomi della malattia di Parkinson. Il verificarsi di complicanze migliora la qualità della vita quotidiana del paziente [21]. Anche lo studio di Zheng Chaoqun sul composto tonificante dei reni combinato con Madopa nel trattamento dei pazienti con malattia di Parkinson ha trovato risultati simili [22]

.

3. 2. 2 Principi attivi e meccanismi correlati: Tian Yun, Lin Shaogang, ecc. hanno scoperto in esperimenti su animali e esperimenti cellulari che Cistanche può sovraregolare l'espressione di Bcl-2 nelle cellule nervose dopaminergiche MES23.5, ridurre l'espressione di Fasl, e aumentare NGF e GDNF. Contenuto endogeno; Si ipotizza che Cistanche svolga un ruolo protettivo nelle cellule nervose regolando l'espressione dei fattori di apoptosi delle cellule nervose dopaminergiche e dei fattori neurotrofici [23]. Un altro studio ha dimostrato che i glicosidi feniletanoidi totali possono migliorare significativamente le caratteristiche comportamentali del modello di PD murino C57BL/6 indotto da 1-metil-4-fenil-1,2,3,6- tetraidropiridina (MPTP). Aumenta il contenuto di dopamina nello striato, aumenta l'espressione della tirosina idrossilasi nella substantia nigra, inibisce la diminuzione dell'attività dei granuli cerebellari causata da MPP+ e inibisce l'attivazione della caspasi-3 e della caspasi{{17 }} [24]. L'echinacea può anche migliorare le prestazioni comportamentali dei topi PD modello MPTP e inibire l'attivazione della caspasi-3 e 8 nei granuli cerebellari [25]. L’echinacea può rallentare l’apoptosi delle cellule SH-SY5Y indotta da MPP+ e gli esperimenti dimostrano che protegge la sopravvivenza delle cellule nervose sovraregolando la via GFRal/AKT [26]. Deng Min et al. usato verbascoside

Dopo aver pretrattato le cellule SH-SY5Y indotte da MPP+, si è scoperto che può aumentare significativamente l'espressione di Bcl-2 e antagonizzare efficacemente gli effetti tossici di MPP+ sui mitocondri [27].

Inoltre, i glicosidi simili alla comimiculina tra i glicosidi feniletanoidi possono resistere al danno nervoso nei topi modello di PD indotto da MPTP, migliorare i loro difetti comportamentali e aumentare il numero di neuroni dopaminergici, il contenuto di trasmettitori della dopamina e i livelli di proteina -sinucleina [28〕. I glicosidi di Cimicifuga possono anche resistere al danno cellulare SH-SY5Y indotto dal rotenone, ridurre il contenuto di lattato deidrogenasi, inibire la degradazione delle proteine ​​correlate al PD e la formazione di dimeri proteici -sinucleina [29].

Le ricerche attuali sueffetto anti-PD di Cistanchesi concentra principalmente sul suo estratto di glicosidi totali Cistanche e sui suoi monomeri. Il meccanismo può essere correlato alla sovraregolazione del percorso GFRal/AKT, all'antiossidazione, all'inibizione dell'apoptosi e alla protezione dei nervi; promuovere l'espressione del TH, aumentare la tirosina idrossilasi, inibire il rilascio della lattato deidrogenasi e aumentare la sintesi dei trasmettitori delle monoammine, ecc.

3. 3 Effetto anti-fatica La sindrome da stanchezza cronica (CFS) è una sindrome caratterizzata da affaticamento fisico e mentale inspiegabile, accompagnato da sintomi fisici come affaticamento, mal di testa, febbre bassa e disturbi emotivi come la depressione. Zheng [30]. Gli esperimenti di Li Yongchao e altri hanno infine confermato che i glicosidi feniletanoidi sono le sostanze antifatica più dirette di Cistanche; e gli esperimenti suggeriscono che l'effetto antifatica di Cistanche può aumentare le riserve energetiche dei tessuti corporei, migliorare la tolleranza del corpo allo sforzo eccessivo e ridurre gli effetti dell'esercizio eccessivo. I metaboliti indesiderati vengono generati e prontamente eliminati durante l'esercizio in grandi quantità

Relativi di base [31]. Le cistanche possono aumentare il livello di NOS3 nelle cellule epatiche e nelle cellule endoteliali dei topi nuotatori in carico, dilatando così i vasi sanguigni, aumentando il flusso sanguigno, accelerando la sintesi del glicogeno e mantenendo il normale livello fisiologico del corpo per esercitare effetti anti-fatica [32].

altre 4 funzioni

Allo stato attuale, molti studi hanno dimostrato che Cistanche può anche proteggere il fegato [33] e il miocardio [34]

, anti-invecchiamento [35], regolazione immunitaria [36] e promozione della formazione ossea [37]. Esistono anche rapporti individuali in letteratura secondo cui Cistanche ha anche l'effetto di rilassare i vasi sanguigni [38] e di abbassare il colesterolo [39]. Tuttavia, ci sono pochi studi a riguardo, limitati a studi sperimentali su cellule e animali, e non sono stati quasi mai applicati in applicazioni cliniche.

In breve, Cistanche è una medicina erboristica tradizionale cinese con un alto valore di applicazione clinica e una vasta gamma di effetti farmacologici. Gli studi hanno dimostrato che i principali ingredienti farmacologicamente attivi diLe Cistanche sono glicosidi del feniletanoloEpolisaccaridi [40]

. I glicosidi feniletanoidi hanno effetti neuroprotettivi, antiossidanti, antibatterici, antivirali, antinfiammatori ed epatoprotettivi, mentre la funzione principale dei polisaccaridi è quella di migliorare l'immunità del corpo [41]. Tuttavia, la ricerca non è sufficientemente approfondita. Ad esempio, per quanto riguarda l'effetto neuroprotettivo, come entrano i principi attivi di Cistanche nel sistema nervoso? Entrano direttamente o sotto forma di metaboliti? Possono passare direttamente attraverso la barriera emato-encefalica? Questa protezione

L'effetto protettivo è l'effetto di un singolo comcomponente o l'effetto cluster di più componenti? Quanto dura questo effetto nel sistema nervoso? Le questioni di cui sopra devono ancora essere analizzate da diversi livelli come l’intero corpo, gli organi, i tessuti, le cellule, le proteine, i geni e l’espressione molecolare. Scava più a fondo. Anche i restanti componenti chimici (come gli iridoidi e i loro glicosidi, glicosidi dell'alcol benzilico, ecc.) e i meccanismi farmacologici devono essere ulteriormente chiariti.

Riferimenti

〔1〕Raccolto dalla Commissione Nazionale della Farmacopea. Edizione 2010 della Farmacopea Cinese〔S〕. Pechino: Dipartimento di Medicina Tradizionale Cinese

Stampa tecnologica, 2010.

[2] Comitato editoriale Flora of China, Accademia cinese delle scienze. Volume 69 Dalle Bignoniaceae alle Utriculariaceae [J]. Flora della Cina, 1990.

[3] Lei Li, Song Zhihong, Tu Pengfei. Progressi della ricerca sui componenti chimici di Cistanche deserticola [J].

Medicina erboristica cinese, 2003, 34(5): 473-476.

[4] Liu Xiaoming, Jiang Yong, Sun Yongqiang et al. Ricerca sulla composizione chimica di Cistanche deserticola [J]. Giornale farmaceutico cinese, 2011, 46(14): 1053-1058.

[5] Liu Rong, Wu Mirazione. Applicazione di Cistanche deserticola nelle malattie ginecologiche [J]. Giornale di medicina comunitaria,

2011, 09(19): 19-20.

[6] Li Wenjun, Teng Xiaohong, Wu Zengchang. Epimedium e Cistanche deserticola usati insieme per trattare la bronchite cronica negli anziani

L'influenza degli ormoni ipofisi-gonadi nei pazienti con tracheite [J]. Giornale dell'Università Ferroviaria di Shanghai: edizione medica,

1995, (3): 179-180.

[7] Wei Zhenzhen. Effetti del feniletanolo glicoside Cistanche deserticola su modelli perimenopausali di ratti e topi [D].

Istituto di Medicina Tradizionale Cinese dell'Henan, 2014.

[8] Wang Jinfang. Studio qualitativo e quantitativo sui glicosidi del feniletanolo in diverse parti di Cistanche deserticola [D].

Collegio medico dell'Unione di Pechino, 2014.

[9] Shen Ziyin. Ricerca sul rene [M] Shanghai Science and Technology Press, 1990.

[10] Li Fuxiang, Xu Min, Wang Jian et al. Stato attuale e prospettive della ricerca farmacologica su Cistanche deserticola [J]. Bollettino di scienza agricola dell'Anhui, 2006, 12(13): 92-93.

[11] Wang Lingfen, Tian Cuili, Shi Zhongren et al. Osservazione sull'efficacia di Cistanche deserticola nel trattamento di 87 casi di stitichezza causata da emodialisi di mantenimento [J]. Medicina tradizionale cinese dell'Hebei, 2010, 32(6): 857-858.

[12] Xu Wenhao, Qiu Shengxiang, Shen Lianzhong et al. Confronto tra la composizione chimica e gli effetti farmacologici della Cistanche deserticola e della Cistanche deserticola salata [J]. Medicina erboristica cinese, 1995, 26(3): 143-146.

[13] Du Qiu, Wu Zhen. Studio sulla relazione dose-effetto e sul meccanismo dell'effetto lassativo di Cistanche deserticola basato sul modello di costipazione da carenza di yang [J]. Farmacia Centro e Sud, 2016 (1): 23-27.

[14] Jia Y, Guan Q, Guo Y et al. L'echinacoside stimola la proliferazione cellulare e previene l'apoptosi cellulare nelle cellule MODE-K epiteliali intestinali mediante una sovraregolazione dell'espressione del fattore di crescita trasformante - 1 [J]. Giornale di scienze farmacologiche, 2012, 118(1):99-108.