Cosa fare in caso di stitichezza dopo la chemioterapia?

Le reazioni gastrointestinali sono reazioni avverse comuni della chemioterapia antitumorale. Clinicamente, si manifestano spesso come nausea, vomito, diarrea, ecc. Anche la "stitichezza" è una reazione comune, ma spesso non viene presa sul serio. L'incidenza della stitichezza dopo la chemioterapia varia dal 16% al 48%. Se si utilizzano antiemetici durante la chemioterapia, l’incidenza della stitichezza raggiunge il 90%.

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Cos’è la stitichezza correlata alla chemioterapia?

La stitichezza correlata alla chemioterapia si riferisce a un tipo di stitichezza che si verifica a causa dell'assunzione di farmaci chemioterapici e farmaci ausiliari della chemioterapia ed è caratterizzata da intervalli di defecazione prolungati, indurimento delle feci e cambiamenti di forma. L’incidenza della stitichezza è maggiore tra i pazienti sottoposti a chemioterapia.

Cause di stitichezza correlata alla chemioterapia

1. Fattori psicologici

Il sistema nervoso parasimpatico del paziente viene soppresso a causa degli effetti collaterali della chemioterapia, dell'eccessiva pressione finanziaria, dell'elevata pressione psicologica e di altri fattori;

2. Effetti collaterali dei farmaci

Durante la chemioterapia, i malati di cancro utilizzeranno anche farmaci antiemetici, analgesici, sedativi, ecc. Oltre ai farmaci chemioterapici. L'uso a lungo termine dei suddetti farmaci rallenterà la peristalsi intestinale e porterà alla stitichezza. Per trattare la stitichezza, si utilizzano lassativi e purganti per favorire la defecazione, ma un eccesso di lassativi può essere controproducente e causare grave diarrea. Un'eccessiva diarrea può portare anche alla perdita di acqua intestinale, che a lungo andare aggrava le difficoltà di defecazione;

3. Fattori dietetici

Per integrare la nutrizione, i pazienti affetti da cancro spesso consumano cibi ad alto contenuto proteico e ad alto contenuto di grassi, trascurando l’assunzione di fibre alimentari, vitamine, acqua e altri alimenti che favoriscono la defecazione, con conseguente dieta squilibrata e difficoltà nella peristalsi intestinale. , causando stitichezza nei pazienti;

4. Fattori fisiologici

Le abitudini di defecazione di ognuno sono diverse. Anche il ricovero per chemioterapia e i cambiamenti dell'ambiente circostante possono portare a stitichezza fisiologica;

5. Fattori di attività

A causa dell’impatto della malattia e della chemioterapia, i malati di cancro spesso soffrono di affaticamento generale, con conseguente riduzione dell’attività fisica. La riduzione dell'attività combinata con la riduzione dell'assunzione di cibo e la mancanza di stimolazione meccanica dell'intestino porta alla stitichezza.

Per quanto riguarda la stitichezza, molti amici avranno delle domande: "Dottore, andavo di corpo ogni giorno. Dopo la chemioterapia, andavo di corpo a giorni alterni per una settimana. È considerata stitichezza?"

Per quanto riguarda questo problema, poiché le abitudini di defecazione di ognuno sono diverse, generalmente la frequenza della defecazione è inferiore a 3 volte a settimana, la difficoltà nella defecazione e le feci secche e dure possono essere preliminarmente giudicate come stitichezza. Per quanto riguarda la stitichezza correlata alla chemioterapia, è comunque necessario che lo faccia un medico. Ulteriore diagnosi.

L'impatto della stitichezza sui pazienti chemioterapici

Per i pazienti chemioterapici, la stitichezza può avere i seguenti effetti:

1. Aggravare i sintomi gastrointestinali: produrre distensione addominale e aggravare le reazioni gastrointestinali come nausea e vomito.

2. Incidenti cardiovascolari: in caso di stitichezza, lo sforzo per defecare aumenta la pressione addominale per lungo tempo, riduce il ritorno del sangue al cuore e continua ad aumentare la pressione intracranica, il che può portare ad aritmie maligne e incidenti cerebrovascolari.

3. Disturbo dell'assorbimento dei nutrienti: distensione addominale, dolore addominale e nausea portano a una riduzione dell'alimentazione e al disturbo dell'assorbimento intestinale.

4. Lesioni perianali: combinate con una ragade anale, una fistola anale, un'infezione perianale, un prolasso rettale, un prolasso uterino vaginale femminile, ecc.

5. Incidenti di caduta: intorpidimento delle gambe e dei piedi, affaticamento, vertigini, ecc. dopo essere rimasti accovacciati per lungo tempo durante la defecazione.

Pertanto, quando i pazienti chemioterapici scoprono di soffrire di stitichezza, si raccomanda di osservare e tenere un registro della defecazione. Se il numero di volte in cui defecare è inferiore a 3 volte a settimana, è difficile defecare e le feci sono secche e dure, si consiglia di recarsi in ospedale per il trattamento. Allo stesso tempo, a seconda del giudizio del medico, potrebbero essere necessari alcuni esami per escludere malattie organiche come l'ostruzione intestinale.

Metodi per prevenire e alleviare la stitichezza correlata alla chemioterapia

1. Effettuare un allenamento intestinale

▪ Scegliere un ambiente sicuro, confortevole, privato e conveniente durante la defecazione.

▪ Se si utilizza la toilette, si consiglia di posizionare i piedi su un piccolo poggiapiedi per aumentare la pressione addominale.

▪ Effettuare regolarmente l'allenamento intestinale, preferibilmente 30 minuti dopo i pasti, due volte al giorno e ogni sessione non deve durare più di 10 minuti.

2. Precauzioni durante e dopo la chemioterapia:

①Sotto chemioterapia

▪ Organizzare la propria dieta in modo ragionevole: seguire una dieta leggera ed equilibrata, mangiare alternativamente frutta e verdura ricca di fibre (come sedano, luffa, cetriolo, patate dolci, frutto del drago, pomodori, ecc.) e mangiare arachidi, semi di sesamo, noci e altri alimenti a base di noci, a seconda dei casi. Consumare un pasto 2-3 ore prima della chemioterapia.

▪ Garantire una quantità adeguata di acqua potabile: bere 2000-3000 ml di acqua ogni giorno.

▪ Garantire attività appropriate: incoraggiare adeguate attività pre-pasto per aumentare l'appetito.

②Dopo la chemioterapia

▪ Evitare l'alcol e scegliere cibi nutrienti e facili da digerire, come porridge, zuppa di pesce, verdure, ecc.

3. Esercizi e massaggi aiutano la defecazione

▪ Esercizi di respirazione addominale: durante l'inspirazione l'addome si gonfia gradualmente; durante l'espirazione, l'addome rigonfio si ritrae naturalmente. Il rapporto tra il tempo di inspirazione e quello di espirazione è 1:3.

▪ Massaggio addominale: sdraiarsi sulla schiena o stare in piedi, posizionare le mani sulla zona ileocecale (addome inferiore destro), massaggiare con un movimento circolare con una forza delicata lungo la direzione della peristalsi intestinale e premere l'addome verso il basso di 2 cm, due volte al giorno , 10 minuti ogni volta.

▪ Esercizi medici: esercizio in bicicletta sul letto per 1-2 minuti; esercizio di flessione delle gambe, ripetuto 15 volte.

▪ Massaggiare le zone riflesse dei piedi: immergere i piedi in acqua tiepida per 10 minuti prima della chemioterapia per rilassare i muscoli dei piedi. Usa il bastoncino da massaggio con le nocche, fai scorrere avanti e indietro e fai dei movimenti circolari per massaggiare la pianta, l'interno, l'esterno del piede e il collo del piede. Massaggia i piedi una volta al giorno, per 5-10 minuti ogni volta.

4. Trattamento della medicina tradizionale cinese

Sotto la guida di un medico, puoi prendere la medicina tradizionale cinese per un trattamento lassativo o combinarla con i cerotti sui punti di agopuntura della medicina tradizionale cinese, i cerotti ombelicali della medicina cinese, l'agopuntura e altri trattamenti lassativi ausiliari.

5. Quando si verifica la stitichezza da fecaloma

La diagnosi e il trattamento dovrebbero avvenire sotto la guida di un medico: in primo luogo, assumere lassativi come indicato dal medico; se inefficace, è possibile eseguire il trattamento con clistere; oppure può essere utilizzata la defecazione artificiale assistita.

Medicina naturale a base di erbe per alleviare la stitichezza-cistanche

Cistanche è un genere di piante parassite che appartiene alla famiglia delle Orobanchaceae. Queste piante sono note per le loro proprietà medicinali e vengono utilizzate da secoli nella medicina tradizionale cinese (MTC). Le specie Cistanche si trovano prevalentemente nelle regioni aride e desertiche della Cina, della Mongolia e di altre parti dell'Asia centrale. Le piante di Cistanche sono caratterizzate dai loro steli carnosi e giallastri e sono molto apprezzate per i loro potenziali benefici per la salute. Nella MTC, si ritiene che la Cistanche abbia proprietà toniche ed è comunemente usata per nutrire i reni, aumentare la vitalità e supportare la funzione sessuale. Viene anche utilizzato per affrontare problemi legati all'invecchiamento, all'affaticamento e al benessere generale. Sebbene la Cistanche abbia una lunga storia di utilizzo nella medicina tradizionale, la ricerca scientifica sulla sua efficacia e sicurezza è continua e limitata. Tuttavia, è noto che contiene vari composti bioattivi come glicosidi feniletanoidi, iridoidi, lignani e polisaccaridi, che possono contribuire ai suoi effetti medicinali.

Wecistanche'spolvere di cistanza, compresse di cistanza, capsule di cistanzae altri prodotti vengono sviluppati utilizzandodesertocistanocome materie prime, che hanno tutte un buon effetto sull'alleviare la stitichezza. Il meccanismo specifico è il seguente: si ritiene che la Cistanche abbia potenziali benefici per alleviare la stitichezza in base al suo uso tradizionale e ad alcuni composti che contiene. Sebbene la ricerca scientifica specifica sugli effetti della Cistanche sulla stitichezza sia limitata, si ritiene che abbia molteplici meccanismi che potrebbero contribuire al suo potenziale per alleviare la stitichezza. Effetto lassativo:Cistancheè stato a lungo utilizzato nella medicina tradizionale cinese come rimedio contro la stitichezza. Si ritiene che abbia un lieve effetto lassativo, che può aiutare a favorire i movimenti intestinali e indurre la stitichezza. Questo effetto può essere attribuito a vari composti presenti nelle Cistanche, come i glicosidi feniletanoidi e i polisaccaridi. Inumidire l'intestino: in base all'uso tradizionale, si ritiene che la Cistanche abbia proprietà idratanti, mirate specificamente all'intestino. Promuovere l'idratazione e la lubrificazione dell'intestino può aiutare ad ammorbidire gli organi e facilitare il passaggio, alleviando così la stitichezza. Effetto antinfiammatorio: la stitichezza può talvolta essere associata ad un'infiammazione del tratto digestivo. Cistanche contiene alcuni composti, tra cui glicosidi feniletanoidi e lignani, che si ritiene abbiano proprietà antinfiammatorie. Riducendo l’infiammazione nell’intestino, può aiutare a migliorare la regolarità del movimento intestinale e ad alleviare la stitichezza.