Gli ormoni non sono un farmaco magico per i pazienti con malattie renali, quindi non usarli in questi casi!

Gli ormoni possono ridurre la proteinuria, proteggere la funzione renale e ridurre o ritardare il danno tissutale renale. Per i pazienti con malattie renali con grandi quantità di proteinuria ed ematuria, la maggior parte richiede l'uso di ormoni per ritardare la progressione della malattia. Pertanto, gli ormoni sono diventati uno dei farmaci più comunemente usati in nefrologia.

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Il valore degli ormoni nel trattamento delle malattie renali è indubbio. Uno studio multicentrico internazionale condotto dal Dipartimento di Nefrologia del Primo Ospedale dell’Università di Pechino, pubblicato da JAMA, ha confermato che i glucocorticoidi possono ridurre significativamente il rischio di uremia nei pazienti con nefropatia da IgA. Uno studio pubblicato su Frontiers in Molecular Biosciences dal team del professor Tang Rining del Dipartimento di Nefrologia, Ospedale Zhongda affiliato alla Southeast University mostra che i pazienti con sindrome nefrosica che sono in remissione completa o quasi completa possono assumere un glucocorticoide orale a basso dosaggio (prednisolone acetato). Il trattamento di mantenimento a lungo termine con pino 2.5-7.5 mg/die) può alleviare efficacemente i sintomi clinici causati dall'infezione da nuovo coronavirus e può anche ridurre il tasso di recidiva della sindrome nefrosica.

Quindi quali pazienti con malattie renali hanno bisogno di assumere ormoni durante il trattamento?

1. Sindrome nefrosica: è una malattia renale comune con cause complesse, che possono essere correlate a infezioni, anomalie immunitarie e altri fattori. Ha le caratteristiche di un decorso lungo e di facile recidiva ed è caratterizzata da grandi quantità di proteinuria, ipoalbuminemia, edema e lipidi. Disturbi metabolici. Gli ormoni rappresentano il trattamento di prima linea per la sindrome nefrosica, che può sopprimere la risposta immunitaria, ridurre la proteinuria e alleviare sintomi come l’edema.

2. Glomerulonefrite acuta: è una malattia autolimitante che di solito può essere curata con il riposo, la diuresi, gli anti-infettivi e altri trattamenti sintomatici senza l'uso di ormoni. Tuttavia, nei casi più gravi, come edema grave, pressione alta, danno renale, ecc., o biopsia renale che mostra un gran numero di formazioni a mezzaluna, è necessario utilizzare gli ormoni. La terapia ormonale può aiutare ad alleviare i sintomi e ad abbreviare il decorso della malattia.

3. Nefrite da lupus: è un danno renale causato dal lupus eritematoso sistemico. La terapia ormonale è uno dei principali trattamenti per la nefrite da lupus, che può aiutare a controllare l’infiammazione e la risposta immunitaria e a ridurre il danno renale.

4. Nefrite porpora di Henoch-Schonlein: è un danno renale causato dalla porpora di Henoch-Schonlein. I pazienti con nefrite porpora di Henoch-Schönlein che presentano lievi alterazioni all'esame delle urine (ad es. lieve proteinuria, ematuria microscopica), solo lievi alterazioni nella biopsia renale o alterazioni focali della proliferazione mesangiale non necessitano per il momento di un trattamento ormonale. Il trattamento sintomatico e di supporto è sufficiente. Per i pazienti con manifestazioni cliniche di sindrome nefrosica, sindrome nefritica, nefrite rapidamente progressiva, alterazioni patologiche della proliferazione mesangiale diffusa con formazione di semilune focali o diffuse o nefrite membranoproliferativa, deve essere applicata la terapia ormonale. Clinicamente, viene spesso utilizzato il prednisone orale o l’infusione endovenosa di desametasone e metilprednisolone [1].

5. Dopo il trapianto di rene: per sopprimere il rigetto immunitario, i pazienti potrebbero dover ricorrere a un trattamento ormonale.

Quando si utilizzano ormoni per trattare la malattia renale, vengono generalmente utilizzate dosi più elevate di ormoni, come il prednisone o il metilprednisolone, per controllare rapidamente l’infiammazione. Una volta che la condizione è sotto controllo, la dose di ormoni viene gradualmente ridotta per evitare reazioni avverse causate dall'uso a lungo termine degli ormoni. Una volta che la condizione si è stabilizzata, vengono solitamente utilizzate dosi più basse di ormoni per mantenere il trattamento e prevenire le recidive.

Gli ormoni non sono una panacea e non tutti i pazienti con malattie renali devono assumerli. Ad esempio, i pazienti con malattia renale la cui quantificazione delle proteine ​​nelle urine a 24-ora non raggiunge 1 g, o i cui risultati della puntura renale mostrano lesioni lievi e nessuna evidente lesione infiammatoria, di solito non necessitano di trattamento ormonale. Si raccomanda che dopo l'esecuzione di una biopsia renale per confermare la diagnosi patologica, la causa e le caratteristiche cliniche siano combinate per decidere se utilizzare la terapia ormonale per evitare un uso in cieco che potrebbe portare a conseguenze avverse. Uno studio clinico statunitense pubblicato da Kidney360 mostra che i risultati della biopsia renale possono predire l’esito del trattamento con steroidi in pazienti con malattia glomerulare e diabete.

L'applicazione della terapia ormonale nella malattia renale richiede una considerazione globale di molteplici fattori, la formulazione di un piano di trattamento individualizzato in base alle condizioni specifiche del paziente e l'adeguamento tempestivo del piano di trattamento in base ai cambiamenti delle condizioni del paziente. Inoltre, la terapia ormonale provoca alcune reazioni avverse, come l’osteoporosi, l’aumento dei livelli di zucchero nel sangue e le infezioni. Pertanto, quando si utilizza la terapia ormonale, il dosaggio e la durata del trattamento devono essere strettamente controllati e le condizioni del paziente e le reazioni avverse devono essere attentamente monitorate.

In che modo Cistanche tratta le malattie renali?

Cistancheè una medicina erboristica tradizionale cinese usata da secoli per trattare varie condizioni di salute, tra cuirenemalattia. Si ricava dai gambi essiccati diCistanchedeserticola, pianta originaria dei deserti della Cina e della Mongolia. I principali componenti attivi delle cisanche sonofeniletanoideglicosidi, echinacoside, Eacteoside, che hanno dimostrato di avere effetti benefici surenesalute.

La malattia renale, nota anche come malattia renale, è una condizione in cui i reni non funzionano correttamente. Ciò può provocare un accumulo di prodotti di scarto e tossine nel corpo, portando a vari sintomi e complicazioni. Cistanche può aiutare a trattare l’asi della malattia renale attraverso diversi meccanismi.

In primo luogo, è stato scoperto che la cistanche ha proprietà diuretiche, il che significa che può aumentare la produzione di urina e aiutare a eliminare i prodotti di scarto dal corpo. Questo può aiutare ad alleviare il carico sui reni e prevenire l’accumulo di tossine. Promuovendo la diuresi, la cistanche può anche aiutare a ridurre la pressione alta, una complicanza comune delle malattie renali.

Inoltre, è stato dimostrato che la cisanche ha effetti antiossidanti. Lo stress ossidativo, causato da uno squilibrio tra la produzione di radicali liberi e le difese antiossidanti dell'organismo, gioca un ruolo chiave nella progressione della malattia renale. Aiutano a neutralizzare i radicali liberi e a ridurre lo stress ossidativo, proteggendo così i reni dai danni. I glicosidi feniletanoidi presenti nella cistanche sono stati particolarmente efficaci nell'eliminazione dei radicali liberi e nell'inibizione della perossidazione lipidica.

Inoltre, è stato scoperto che la cistanche ha effetti antinfiammatori. L’infiammazione è un altro fattore chiave nello sviluppo e nella progressione della malattia renale. Le proprietà antinfiammatorie delle Cistanche aiutano a ridurre la produzione di citochine proinfiammatorie e inibiscono l'attivazione delle vie mandatarie dell'infiammazione, alleviando così l'infiammazione nei reni.

Inoltre, è stato dimostrato che la cisanche ha effetti immunomodulatori. Nella malattia renale, il sistema immunitario può essere disregolato, portando a un’infiammazione eccessiva e a danni ai tessuti. Cistanche aiuta a regolare la risposta immunitaria modulando la produzione e l'attività delle cellule immunitarie, come le cellule T e i macrofagi. Questa regolazione immunitaria aiuta a ridurre l’infiammazione e a prevenire ulteriori danni ai reni.

Inoltre, è stato scoperto che la cistanche migliora la funzione renale promuovendo la rigenerazione dei tubi renali con le cellule. Le cellule epiteliali tubulari renali svolgono un ruolo cruciale nella filtrazione e nel riassorbimento dei prodotti di scarto e degli elettroliti. Nella malattia renale, queste cellule possono essere danneggiate, portando a un danno alla funzionalità renale. La capacità di Cistanche di promuovere la rigenerazione di queste cellule aiuta a ripristinare la corretta funzione renale e a migliorare la salute generale dei reni.

Oltre a questi effetti diretti sui reni, è stato scoperto che la cisanche ha effetti benefici su altri organi e sistemi del corpo. Questo approccio olistico alla salute è particolarmente importante nelle malattie renali, poiché la condizione spesso colpisce più organi e sistemi. È stato dimostrato che il che ha effetti protettivi sul fegato, sul cuore e sui vasi sanguigni, che sono comunemente colpiti da malattie renali. Promuovendo la salute di questi organi, la cistana aiuta a migliorare la funzione renale generale e a prevenire ulteriori complicazioni.

In conclusione, la cistanche è una medicina erboristica tradizionale cinese utilizzata da secoli per curare le malattie renali. I suoi componenti attivi hanno effetti diuretici, antiossidanti, antinfiammatori, immunomodulatori e rigenerativi, che aiutano a migliorare la funzione renale e a proteggere i reni da ulteriori danni. , la cistanche ha effetti benefici su altri organi e sistemi, rendendola un approccio olistico al trattamento delle malattie renali.