Questo tipo di malattia renale ha sangue nelle urine per tutta la vita, ma il dottore ha detto che non c'è bisogno di curarlo?

Un'insegnante donna di 41-anni, all'età di 28 anni, è risultata affetta da ematuria (globuli rossi nelle urine) durante l'esame obiettivo. Non c'era pressione alta ed edema, e non c'era disagio fisico. Dopo diversi riesami, si è verificata ematuria e occasionalmente microalbuminuria. Il medico locale aveva somministrato al paziente antibiotici e medicina tradizionale cinese, ma era inefficace. Il paziente aveva molta paura del "sangue" nelle urine, quindi ha cercato cure mediche in molti modi e si è sottoposto a cure di medicina tradizionale cinese, ma l'ematuria non è stata eliminata.

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Dopo che il sangue nelle urine è stato trovato durante l'esame, il paziente ha sentito che il suo corpo stava peggiorando sempre di più, la sua energia diminuiva, il suo corpo era debole, la sua vita era dolorante e le sue gambe erano deboli e si sentiva a disagio in molte parti del suo corpo. Alla fine si è sviluppato per non essere in grado di svolgere il proprio lavoro, spesso in congedo per malattia.

All'età di 33 anni, il paziente è andato in un grande ospedale per le cure. Il medico le ha eseguito una puntura renale. Il risultato patologico era "nefropatia della membrana basale sottile". Tuttavia, il paziente non poteva lasciare andare la sua ematuria ed era preoccupato che avrebbe sviluppato un'insufficienza renale cronica, quindi ha continuato a prendere la medicina tradizionale cinese per il trattamento.

Alla fine, a causa di questa malattia, il paziente era sottoposto a una forte pressione psicologica e la sua lavorabilità non era buona come prima, quindi è stato trasferito al lavoro di logistica.

Che cos'è la nefropatia della membrana basale sottile?

La nefropatia della membrana basale sottile, nota anche come ematuria familiare benigna e sindrome da ematuria familiare, è clinicamente caratterizzata da ematuria ripetuta, funzionalità renale normale e storia familiare positiva. La caratteristica patologica è l'assottigliamento della membrana basale glomerulare.

La malattia è familiare. Negli ultimi anni, il 40 per cento di questi ha riportato una storia familiare positiva (compresi genitori, fratelli, sorelle e figli, ecc.) in patria e all'estero. La maggior parte degli studiosi ritiene che la malattia sia ereditata in maniera autosomica dominante.

La malattia può essere osservata a qualsiasi età, ma è più comune nei giovani e nelle persone di mezza età, principalmente nelle donne, e il rapporto tra pazienti maschi e femmine è di circa 1:2~3. L'analisi dei dati di ricerca straniera mostra che la nefropatia della membrana basale sottile rappresenta dal 26% al 51% dei pazienti sottoposti a puntura renale a causa dell'ematuria microscopica persistente per trovare la causa.

Nei test di sedimentazione delle urine dopo la centrifugazione delle urine, più di 3 globuli rossi per campo ad alta potenza è ematuria, chiamata ematuria microscopica. Eseguire la microscopia a contrasto di fase delle urine, se la maggior parte dei globuli rossi sono globuli rossi anormali di diverse dimensioni e forme diverse, si parla di ematuria renale. Ciò è dovuto alla deformazione dei globuli rossi dei reni dopo essere stati "schiacciati" dalla membrana di filtrazione glomerulare.

La principale manifestazione clinica della nefropatia della membrana basale sottile è l'ematuria. La maggior parte dei pazienti presenta ematuria microscopica persistente. Pochissimi pazienti possono presentare ematuria macroscopica (ematuria che può essere vista negli occhi) dopo un'infezione del tratto respiratorio superiore o un intenso esercizio fisico. Ematuria. Circa la metà dei pazienti presentava contemporaneamente una lieve proteinuria, la pressione sanguigna era generalmente normale e un piccolo numero di pazienti (<20%) had="" mild="">

La patologia renale nella nefropatia della membrana basale sottile è caratterizzata da un assottigliamento diffuso della membrana basale glomerulare al microscopio elettronico. La nefropatia da IgA si manifesta anche come ematuria, ma l'ematuria è più pesante e spesso si verifica una grave ematuria. Allo stesso tempo, è combinato con proteinuria e ipertensione, che è soggetta a insufficienza renale. La nefropatia da IgA lieve è talvolta difficile da differenziare dalla nefropatia della membrana basale sottile e la biopsia renale è il metodo di identificazione più definitivo.

La nefropatia della membrana basale sottile può trasformarsi in insufficienza renale cronica?

La nefropatia della membrana basale sottile è chiamata ematuria familiare benigna perché è una malattia benigna che persiste per tutta la vita, non peggiora e raramente evolve in insufficienza renale cronica. Per i pazienti con solo ematuria, senza proteinuria, pressione sanguigna normale e normale funzionalità renale, non è richiesto alcun trattamento specifico. I pazienti con pressione sanguigna elevata possono essere trattati con sartan o farmaci antipertensivi di tipo spinoso.

Di solito, una dieta povera di sale, evitando raffreddori e superlavoro, monitorando regolarmente la pressione sanguigna, la routine delle urine e la funzione renale, evitando trattamenti non necessari e l'applicazione di farmaci nefrotossici.

Per riassumere, la nefropatia della membrana basale sottile è una malattia genetica familiare, che si manifesta solo come ematuria microscopica, assenza di proteinuria e ipertensione renale, ed è permanente, né buona né cattiva, e non si svilupperà in insufficienza renale cronica. , non è richiesto alcun trattamento speciale. Infatti, per i pazienti con nefropatia della membrana basale non sottile ed ematuria microscopica pura, se non c'è proteinuria e ipertensione, non c'è bisogno di preoccuparsi e non è richiesto alcun trattamento speciale.

L'ottimismo è altrettanto importante per il trattamento delle malattie

Guardando indietro a questo paziente, la puntura renale è stata diagnosticata come nefropatia della membrana basale sottile. Il medico ha anche suggerito che non ha bisogno di cure speciali, ma la paziente insiste ancora per sottoporsi a cure di medicina tradizionale cinese. In realtà, non è il problema della malattia in sé, ma il suo problema psicologico. . Il sangue nelle urine in sé non ha influenzato il suo corpo, ma la paura del sangue nelle urine l'ha ferita fisicamente e mentalmente.

Non esiste un corpo perfettamente sano, così come non c'è nessuno che non commetta errori; il cuore può tollerare le malattie così come può tollerare gli errori degli altri. È lo stile di vita corretto vivere sano e felice con la malattia.

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