Modelli di stampa tridimensionali del sistema di raccolta del rene a ferro di cavallo e del bacino pelvico duplicato per l'addestramento all'ureteroscopia flessibile: uno studio pilota
Mar 09, 2022
La cistanche migliorerà la funzionalità renale/renale
Le anomalie congenite del tratto urinario superiore comprendono una varietà di anomalie, tra cui posizione, orientamento e forma aberranti delrene,così come le aberrazioni del sistema di raccolta e dell'afflusso di sangue. Ferro di cavalloreneè il più comune fusione renale anomalia, con una prevalenza del 0,25 per cento della popolazione (1, 2). Sono frequenti anche le anomalie ureterali del numero, in particolare le duplicazioni ureterali, che hanno un'incidenza di circa 1/150 nati vivi (3). L'incidenza della nefrolitiasi a ferro di cavallorenepazienti è di circa il 20 percento (4). Le proprietà anatomiche di anomalorenipresentano sostanziali ostacoli alle procedure endurologiche, soprattutto a causa della posizione delrenalecalici (4). L'ureteroscopia flessibile è una procedura comune al giorno d'oggi e la maggior parte dei programmi di formazione utilizza simulatori di realtà virtuale. La formazione endurologica mediante simulazione è molto importante per i medici in formazione perché hanno molteplici tentativi e opportunità di apprendimento per tentativi ed errori. In questo studio, dimostriamo una nuova opzione per l'allenamento endourologico, utilizzando modelli di stampa tridimensionali (3D) direnicon anomalie congenite macroscopiche (sistema di raccolta a ferro di cavallo e duplicato pelvicalyceal).
Parole chiave:rene, renale, reni analizzati, pazienti renali, fusione renale
CISTANCHE MIGLIORA IL DOLORE RENALE/RENALE
Lo studio è stato approvato secondo gli standard etici del comitato istituzionale dell'ospedale per la sperimentazione sugli esseri umani (IRB: 1.171.286, CAAE: 70623417.7.0000.5259). Dati utilizzabili di due pazienti con ferro di cavallorenie due pazienti con duplicazione ureterale completa sono stati ottenuti da scansioni di tomografia computerizzata (TC) in formato DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) da un'unità di salute pubblica (Figura{0}}A). Queste immagini DICOM sono state elaborate con il software Simplify3D® e stampate utilizzando una stampante Flash forge Dreamer® 2018 (Figura-1B). I modelli erano realizzati in acido polilattico (PLA) e acrilonitrile butadiene stirene (ABS) con un diametro di 1,75 millimetri (Figura-1C). La navigazione è stata ottenuta dallo stesso osservatore con un ureteroscopio digitale flessibile (3,3 x 670 mm, modello DR030670, Endomaster®) (Figura-1D). La stampa 3Dreneha un basso costo di produzione (circa US$ 100) ed è relativamente veloce da realizzare (in media 22 ore). L'ureteroscopio digitale flessibile può essere inserito in tutti gli stampi e l'intero sistema di raccolta (compreso il polo inferiore e i calici minori perpendicolari) può essere esaminato a ferro di cavallorenie duplicazioni ureterali senza difficoltà.
CISTANCHE MIGLIORERA' L'INSUFFICIENZA RENALE/RENALE
Recentemente, è stato proposto l'uso di stampi in silicone 3D (cavità) del sistema di raccolta mediante endocast in resina poliestere per l'addestramento chirurgico dell'ureteroscopia flessibile (5). Utilizzando endocast in resina poliestere, Figura 1 - A) La figura mostra l'immagine della scansione di tomografia computerizzata (TC) di uno dei ferri di cavalloanalizzati i reni. B) L'immagine TC con l'imaging digitale e le comunicazioni in formato medico è stata elaborata con il software Simplify3D® e ilrenisono stati stampati utilizzando una stampante Flashforge Dreamer® 2018. C) Questa figura mostra il modello stampato in 3D di un ferro di cavallorene.Il modello era realizzato in acido polilattico e acrilonitrile butadiene stirene con un diametro di 1,75 millimetri; e D) Questa figura mostra la navigazione con un ureteroscopio digitale flessibile (3,3 x 670 mm, modello DR030670, Endomaster®) in un modello stampato in 3D di un modello di duplicazione ureterale stampato in 3D.
modelli è una tecnica interessante e poco costosa ma è molto laboriosa e gli stampi realizzati non sono perfetti come quelli stampati in 3DreneModelli. L'uso della stampa 3Drenemodelli prima delle procedure endourologiche per la formazione pre-chirurgica è fattibile e può essere fatto con materiali a basso costo. Il chirurgo può allenarsi prima di proporre al paziente il programma chirurgico appropriato utilizzando la stampa 3Drene.
CISTANCHE MIGLIORERA' L'INFEZIONE RENALE/RENALE
